Вазомоторният риносинусит е хронично заболяване на носната кухина, което се характеризира с нарушена регулация на съдовия тонус.
Заболяването е придружено от симптоми на хрема - изпускане и задръствания.
Заболяването е по-често при жени на възраст над двадесет години.
Какво е това?
Вазомоторният риносинусит - това е стесняване на носната кухина, което се дължи на подуване на тъканите на раковината.
Заболяването се развива поради нарушен съдов тонус на лигавицата. В резултат дишането е значително нарушено.
Страничните повърхности на носа са фиксирани върху костните структури, покрити със слизеста мембрана - носните раковини. Те донесоха голям брой кораби.
С тази патология наситеността на кръвоносните съдове се нарушава и назалната конха е набъбната. Това причинява хрема.
В някои случаи заболяването се определя като вазомоторна алергична риносинусопатия или ангиоедем. Заболяването може да настъпи поради патологии като изкривяване, полипи и аденоиди.
причини
Основата на заболяването е промяната в възбудимостта на централните и периферните части на автономната нервна система, която кара лигавицата да реагира изключително бурно дори към нормални стимули.
Отговорът е ясно изразен оток-секреторна реакция, която не се открива при здрави хора.
Морфологичните промени в епитела водят до нарушаване активността на мигателния епител и неговата транспортна функция. Заболяването може да е проява на вегетативна дистония.
Следните фактори допринасят за развитието на заболяването:
- ТОРС;
- пушене (включително пасивно), вдишване на замърсен въздух, силни миризми;
- консумация на алкохол;
- внезапни промени в температурата;
- студен въздух;
- стресови ситуации;
- хронични стомашни заболявания;
- увреждане на носа;
- анатомични нарушения в структурата на носа (кривина и др.);
- колебания в хормоналните нива;
- приемане на определени лекарства;
- честа употреба на капки за нос.
Ако причината за заболяването не може да бъде установена, те говорят за идиопатичен риносинусит. Вазомоторният риносинусит може да се комбинира с алергичен ринит и други заболявания на носа.
Снимка: Местоположение на синусите
форма
Разграничават се алергични и невровегетативни вазомоторни риносинузити. Заболяването може да има сезонна и постоянна форма.
Допълнителна класификация:
- рефлекс (рефлексна реакция на съдове към различни стимули):
- вазомоторна храна (симптомите възникват след поглъщане на горещи или пикантни храни, алкохолни напитки, не се наблюдава алергия към определени продукти);
- студ (симптоми се появяват при хипотермия на лицето и крайниците, проявите на ринит при студа се изразяват прекалено силно);
- Риносинусит под влияние на други фактори (ярка слънчева светлина, силни миризми и др.);
- лекарства (възниква по време на приема на определени лекарства):
- продължително (повече от две седмици) употреба на капки и назални спрейове;
- приемане на антихипертензивни средства;
- хормонални (възниква при хормонални смущения):
- Риносинусит с намалена функция на щитовидната жлеза (производство на нарушен хормон поради, например, дефицит на йод);
- риносинусит с тумори на хипофизата;
- идиопатична (причини не са установени).
В допълнение, изолиран е остър и хроничен вазомоторен риносинусит. Последното може да доведе до астма. В острата форма, двете страни на носната кухина са засегнати, симптомите в този случай са изразени.
симптоми
Типичен симптом на всяка форма на тази патология е слабостта и намалената производителност.
Може да има главоболие и нарушения на съня, намален апетит.
симптоми:
- намалено обоняние;
- конгестия и хрема, влошени при определени обстоятелства;
- задух;
- постоянно кихане;
- носов глас;
- лигавицата и водната течност от носа.
Нарушеното дишане е свързано с запушена вентилация на белите дробове, което води до по-бавен кръвен поток в мозъка и сърдечно-съдовата система.
диагностика
Диагнозата "вазомоторни риносинусити" се прави след изключване на други хронични заболявания на носа.
Лекарят събира анамнеза: пита за оплаквания (периодична конгестия, секреция, дали симптомите са свързани с времето, определени храни и т.н.).
Следва обща проверка:
- признаци на ВВД:
- синя кожа;
- студени ръце и върха на носа;
- повишено изпотяване;
- ниска температура;
- намаляване на сърдечната честота;
- понижено налягане;
- умора и сънливост;
- изследване на носната кухина:
- уголемена раковина;
- оток на лигавицата;
- синкав оттенък на лигавицата;
- вземат проби за алергени.
Можете да изясните диагнозата с кръвен тест.
Откриването на еозинофили в кръвта и носната слуз показва алергична форма на заболяването, която често се комбинира с бронхопулмонални патологии.
Опасна ли е нумалната екзема? Отговорът е в статията.
Лечение на вазомоторния риносинусит
Терапията е насочена към укрепване на съдовете на лигавицата и нормализиране на кръвообращението. По време на лечението е необходимо да се коригира нарушената функция на лигавицата.
Терапевтичните мерки включват:
- идентифициране и отстраняване на провокиращи фактори (например изключване на редица продукти, алкохол, тютюнев дим и др.);
- лечение на стомашно-чревни заболявания (хроничен гастрит, ГЕРБ);
- умерени упражнения (лек джогинг и ходене) - допринасят за подобряване на автономната нервна система;
- вземане на контрастен душ;
- употреба на наркотици:
- антиалергични назални спрейове;
- кортикостероидни спрейове;
- капчици и спрейове за намаляване на разреждането (съдържат ипратропиев бромид);
- вазоконстрикторни капки и спрейове (краткотрайна употреба);
- измиване на носната кухина с физиологични разтвори и специални състави;
- акупунктура;
- втвърдяване (вани за крака и ръце с постепенно намаляване на температурата);
- физиотерапия (ултразвук, магнитно поле, електрофореза и др.).
Русия традиционно използва назални блокажи с хидрокортизон и други хормонални лекарства.
В тъканта на носната кухина се инжектира вещество, в резултат на което се образува депо на хормонално лекарство, което има противовъзпалителни и антиедемни ефекти.
Това е обща техника, но може да предизвика усложнения.
Ако консервативното лечение не дава правилни резултати, се извършва минимално инвазивна интервенция на съдовите плекси на носната кухина.
Може да се посочи и хирургична корекция на анатомични аномалии (напр. Кривина).
Видео: Модерна терапия
предотвратяване
Превантивните мерки включват:
- минимизиране и премахване на контактите с провокиращи фактори (изключване на определени храни, алкохол, тютюнопушене и др.);
- корекция на аномалии на носа (крива преграда и др.);
- лечение на стомашно-чревни заболявания;
- редовни упражнения, ежедневни разходки;
- недостатъчност или намаляване на употребата на вазоконстрикторни капки;
- своевременно се свържете със специалист за всякакви прояви на болестта.
перспектива
Възможни са следните възможности за развитие на заболяването:
- лечение с ефективна терапия или елиминиране на причината за обострянето на болестта е най-очакваният резултат;
- преливане в хроничен стадий, периодично повтаряне на припадъци;
- усложнения на вазомоторния риносинусит.
Усложненията могат да бъдат следните:
- подуване на лигавиците може да предизвика остър риносинусит (възпаление на параназалните синуси);
- проблеми с дишането и като резултат - нарушение на съня, намалена производителност и концентрация, главоболие, умора;
- проблеми с дишането по време на сън - увеличава риска от сънна апнея с респираторно задържане и кислородно гладуване;
- продължителната употреба на вазоконстрикторни капки може да доведе до лекарствена зависимост и развитие на медицински ринит, който е трудно излекуван;
- хроничен хипертрофиран риносинусит - необратима пролиферация на тъканта на носната кухина.
Полезни съвети
Съществена помощ при лечението на заболяването има реорганизация на носната кухина. Процедурата допринася за премахване на фактори, провокиращи обострянето на ринозинусита.
Показани са измивания с минерални и солни разтвори. Последният разрежда слузта и допринася за бързото му отстраняване.
Аптеките продават значително количество минерални разтвори за рехабилитация на носната кухина. За тези цели можете да вземете нормален физиологичен разтвор (0.9% разтвор на натриев хлорид).
Как да се измие:
- честотата на процедурата е няколко пъти на ден, особено след контакт с провокиращи фактори;
- измиването се извършва чрез вливане, спринцовка или специално устройство, което може да се закупи в аптека;
- След процедурата можете да използвате назални препарати.
Допуска се промиване с антисептичен разтвор, антибиотик, антивирусно или антиалергично средство.
Витамините А, В, С и Е, микроелементите, полиненаситените мастни киселини трябва да участват в лечението на вазомоторния риносинусит.
Как протича персистиращ алергичен ринит? Вижте тук.
Как изглежда екземата на лицето на децата? Подробности по-долу.
- Втвърдяване. Принос за тонизиране и укрепване на кръвоносните съдове. Те започват през лятото с постепенно намаляване на температурата на водата за измиване и къпане.
- Физическа активност. Предотвратете развитието на хипертония, затлъстяване, IRR. Трябва да са сърдечно-съдови (джогинг, колоездене, ходене и т.н.).
- Пълен сън и почивка. Един възрастен трябва да спи поне осем часа.
- Ежедневни разходки на чист въздух.
- Избягване на стресови ситуации.
- Отказ от тютюн и алкохол, които увреждат кръвоносните съдове, сърцето, черния дроб и цялото тяло.
- Поддържайте теглото. Остри масови колебания влошават състоянието на съдовете.
Консумираната храна трябва да съдържа минимум холестерол. Диетата трябва да бъде балансирана, с много витамини, микроелементи и полинаситени аминокиселини.
Продукти за укрепване на кръвоносните съдове:
- риба, морски дарове;
- зеле, патладжани, цвекло, домати, моркови и други зеленчуци;
- касис, ягода, малина;
- цитрусови плодове;
- зърна;
- Плодови напитки;
- бонбони, желатин.
Каква трябва да бъде храната:
- температурата на храната трябва да бъде умерено топла, не гореща и не студена;
- в случай на вазомоторни риносинусити, е необходимо да се изоставят пикантни и пикантни ястия.
Препоръчва се всяка година да се правят медицински прегледи. Те са необходими за навременното откриване и лечение на различни заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, хормоналните заболявания, възпалителните процеси и др.
Какво е алергичен риносинусит, симптоми, лечение на заболяването
Много неприятно заболяване, което дава на човека много проблеми, е алергичен риносинусит. Това заболяване е сложно, тъй като параназалните синуси и носната лигавица са едновременно засегнати от вируси и инфекции.
Началото на възпалението започва в максиларния синус, за кратко време преминава към основните защитни структури на лигавиците.
Видове и причини за заболяването
Алергичният риносинусит се разделя на следните типове:
- Сезонна. Среща се в определен сезон, най-често през пролетта, причинен от алергени на прашец, които идват от цъфтящи растения.
- Хронична. Развива се поради силната чувствителност към алергените в ежедневието.
- Смесени. Има алергичен и инфекциозен компонент.
Основната причина за болестта е просто алергия. Заболяването може да се прояви по много други причини, като: вирусни инфекции, увреждане на лигавицата, полипи, тежка хипотермия, химическа експозиция.
Симптоми на заболяването
Алергичен риносинусит започва много бързо, придружен от определени симптоми. Има сериозен сърбеж в носа, който е съпроводен с често кихане. От носа се отделя безцветна течност и се формира периодична назална конгестия. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от силно главоболие и сънливост, в някои случаи температурата може да се повиши.
Но такава алергия не винаги е ограничена до това заболяване, в редки случаи може да има зачервяване, сърбеж в очите, обилно разкъсване, задръстване на ухото, обрив по тялото.
Най-ярките и най-тежки симптоми се проявяват при остър и рецидивиращ риносинусит. Причината за това е общата интоксикация, активното размножаване на патогенната флора. При остри прояви на острата форма, продължителността на симптомите може да надвишава 12 седмици. Повтарящата се проява мига само няколко пъти в годината и изхвърля тялото от обичайната работа само за 10 дни.
Друга област на риносинузит е вазомоторният алергичен риносинусит.
Какво е вазомоторно алергичен риносинусит
Вазомоторният риносинусит е стесняване на носната кухина. Това се дължи на подуване на тъканите, разположени в черупките на носа. Развитието на заболяването се дължи на нарушение на тонуса в лигавицата, а след това дишането става по-тежко.
Страничната повърхност на носа е разположена върху скелетната структура, която е покрита със слизеста мембрана - това е носната раковина. В нея има голям брой кораби. Когато това заболяване настъпи, кръвообращението се нарушава в съдовете, лигавицата започва да се подува, образувайки запушен нос, хрема.
Това заболяване може да се определи като вазомоторно алергичен риносинусит или все още ангиоедем. Това се случва при определени патологии: изкривяване на носа, наличие на полипи или аденоиди.
Основата на заболяването е промяна в възбудимостта на централните центрове в нервната система, поради което лигавицата започва да реагира силно дори на обикновени стимули.
Тези промени нарушават активността на мигателния епител, както и неговата работна функция. Заболяването може да бъде появата на вегетативна дистония.
Много фактори могат да повлияят на развитието на заболяването: тютюнопушене, както активно, така и пасивно, чести остри респираторни вирусни инфекции, голям поток от студен въздух, стрес, увреждане на носната кухина, температурни капки за дълго време, постоянно използване на назални капки.
Основните симптоми на заболяването:
- намалена производителност;
- затруднено дишане;
- постоянно претоварване;
- хрема, която е придружена от освобождаване от носните проходи.
Начини за борба с болестта
Ако има съмнение за алергичен риносинусит, тогава не трябва да се колебаете, трябва незабавно да се свържете със специалист, в противен случай бързо ще преминете от остра към хронична. Освен това, игнорирането на болестта води до отслабване на защитните функции на целия организъм.
Ако лечението започне със закъснение, тогава могат да започнат да се развиват заболявания на други органи, като възпаление на ушната мида и редовен конюнктивит. Борбата започва с елиминирането на фокуса на възпалението.
Първо, премахва се най-силният симптом - възпаление. За да направите това, прилагайте антибиотична терапия. Но няма универсално средство за лечение на възпаление, затова се предписва от лекар след лабораторно изследване. Най-ефективното лекарство е приемането на антибиотик:
- амоксицилин;
- клавуланат;
- Tseforuksim;
- левофлоксацин;
- моксифлоксацин;
- Sparfloxacin.
Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
След това се отстранява патогенната тайна. Това означава, че носната кухина се почиства и бактериите се елиминират. В противен случай приемането на антибиотици няма да помогне. За целта е предписано измиване на носа с препарати, съдържащи морска сол - Aquamaris, Aqualor и др. Вазоконстрикторни капки за нос и антибактериални средства спомагат за облекчаване на възпалението на лигавицата.
Болестта може активно да се развие на фона на отслабения имунитет. Поради тази причина за лечение се използват лекарства, които укрепват имунната система. Често срещано лекарство е IRS-19. Състои се от бактериални лизати, които спомагат за подобряване на защитните функции на организма. Тя не води до пристрастяване, дори и при продължителна употреба, не влошава естествения имунитет. Неговото въздействие е локално, то позволява на тялото да се възстанови и да започне да се бори с вирусите независимо. В допълнение към това лекарство, пациентът може да предпише:
Но не забравяйте, че по време на лечението е необходимо да се спазва правилното хранене, обогатено с полезни витамини и минерали.
Лечение на риносинусит народни методи
В допълнение към лекарства, алергичен риносинусит може да се лекува с традиционна медицина.
Народното лечение не означава, че трябва да се самолечение. Той трябва също да бъде предписан от лекар. Билковата терапия се предписва като допълнение.
Растения, предписани от лекар, имат слаб антибактериален ефект, но са в състояние бързо да отстранят подпухналостта. Те включват:
От тях се приготвят инфузии, които се вкарват в носа или се използват за измиване.
Като инхалации се използват етерични масла от мента или евкалипт. За да направите това, той капе върху носна кърпичка и вдишва изпаренията за няколко минути, продължителността на инхалациите също се предписва от лекаря.
Популярното лечение включва също редовен масаж на носа, затопляне с варено яйце. Но такива мерки трябва да се правят с изключително внимание, в противен случай прекомерната топлина може да предизвика по-тежко възпаление.
Изборът на лечение за заболяване се определя само от правилно установена диагноза и лекар, в противен случай може само да влоши ситуацията. Затова лечението трябва да се предписва само от специалист след преминаване на необходимия изпит.
Риносинусит при деца и възрастни: причини, признаци, диагноза, как да се лекува
Риносинузитът е комплекс от симптоми, характеризиращ се с едновременно възпаление на носната лигавица и параназалните синуси. Това заболяване обикновено засяга възрастни на възраст 45-70 години. По-често жените са болни от мъжете.
За параназалните синуси са:
- максиларен
- клиновидна,
- Отпред,
- Решетка.
Слизестата мембрана на параназалните синуси и носната кухина се набъбва и удебелява по време на възпаление, фистулата между тях се припокрива и се образува плътно затворена камера, в която се натрупва мукозен или гноен разряд. Така се развива ринозинузит. Острата патология трае около месец, а хроничната - около 12 седмици.
етиология
Причинителите на риносинузита са вируси. Най-често патологията се причинява от риновируси, короновируси, грипни вируси и параинфлуенца.
Инфекция с вирусна инфекция възниква през въздушно-капки или чрез директен контакт с болен човек. В синусите увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове и секрецията, има подуване на лигавицата, изпускането на носа става изобилно. Вирусите са способни да нарушават мукоцилиарния клирънс - естествен механизъм за защита на лигавицата от инфекция и пряко засягащи ресничките на носа.
Насърчаване на развитието на риносинусит:
- Назална полипоза при възрастни;
- наследственост;
- Аденоидит при деца;
- Увреждания на носа;
- Отслабване на имунитета;
- алергии;
- Дългосрочна употреба на някои лекарства;
- Вродени или придобити дефекти в структурата на носа.
От голямо значение е процесът на почистване на носа от съдържанието. По време на издуване на носа се създава повишено налягане в носната кухина, което насърчава движението на секретите в синусите.
класификация
Има няколко класификации на rhinosinus групи.
- По етиология: вирусни, бактериални, гъбични, смесени.
- Отклонение: остро, хронично, рецидивиращо.
- На локализацията на патологичния процес: едностранно и двустранно.
- Според вида на засегнатия синус: антрат, синузит, етмоидит, сфеноидит.
- По тежест на потока: леки, умерени и тежки форми.
Симптоми на риносинусит
Остър риносинусит се проявява със следните клинични признаци:
- Интоксикация - треска, умора, чувство на слабост, сълзене и натиск в ушите;
- Нарушаване на носовото дишане - запушване на носа, затруднено дишане, кашлица, намаляване или отсъствие на миризма, тежко изпускане, лош дъх;
- Болестен синдром - болка и дискомфорт в засегнатия синус, утежнени от наклони на пациента.
Симптоми, изискващи спешно лечение на отоларингола:
- Подпухналост на лицето
- Визуални аномалии
- Психични разстройства.
Остър риносинуит се развива бързо, придружен от ярки клинични симптоми и тежка интоксикация. В рамките на една седмица след началото на заболяването, работоспособността на пациентите намалява, горната част на лицето се набъбва, болката в главата става пароксизмална. Патогенни микроорганизми, активно умножаващи се, засягат прилежащите синуси и причиняват развитие на усложнения.
При хронично възпаление фистулата между носа и синуса набъбва и се стеснява. Липсва кислород, който от своя страна увеличава възпалението. Основната причина за хроничната патология е подкожният остър риносинусит.
- Вродени или придобити назофарингеални дефекти;
- Наранявания на лицето;
- Алергични реакции;
- Редовно вдишване на замърсен или замърсен въздух;
- Тежка интоксикация;
- Лоши навици.
Симптоми: гнойно отделяне, отслабване на миризмата и слуха, назални гласове, чувство на раздразнение в синусовия участък. Обострянето на хроничния процес се проявява със симптоми, идентични с острия риносинусит.
Хроничен риносинусит по тип възпаление се разделя на катарални, гнойни, полипозни, кистозни, смесени.
Хроничният риносинусит е по-продължително заболяване, но с по-малко интензивни симптоми. Продължителността му е двадесет до тридесет седмици. Отпуснатата форма на патологията често протича безболезнено или с лека болка синдром, който причинява раздразнителност и слабост при пациентите. Поради липсата на характерни симптоми, усложненията при хроничния риносинусит се срещат много по-често, отколкото при остри.
Полипозен риносинусит
При лица с намален имунитет лигавицата на носа и синусите реагира с тежък оток на определени стимули - полени, прах, микроорганизми, химикали. Хроничен риносинусит и дълготраен оток водят до образуването на тюлени на лигавицата, сгъстяването му, появата на израстъци по стените и последващото образуване на полипи. От голямо значение за развитието на полипозен риносинусит е наследствена предразположеност към алергии.
В синусите настъпва стагнация на гнойни маси, активираща възпаление в организма и водещо до развитие на опасни усложнения - менингит и увреждане на очите.
За да се възстанови назалното дишане, е необходимо да се елиминират израстъците. За да направите това, извършете ендоскопска хирургия и микрохирургична интервенция.
Полипите са последици от заболяване, което изисква етиотропно лечение: антиалергично или антимикробно.
Гнойни риносинусити
Гнойният риносинусит е бактериално възпаление на носната лигавица и параназалните синуси. Заболяването има изразени клинични симптоми: треска, зъбобол, гноен назален секрет, болка и подуване на лицето в областта на засегнатите синуси, други признаци на интоксикация - лош сън и апетит, мускулни болки, болки в ставите, слабост.
Гнойният риносинусит е опасно заболяване, което често се усложнява от менингит, абсцеси или емпиема на мозъка и орбитата.
Лечението на патологията е сложно, включително антибиотици, муколитици, антихистамини, деконгестанти, имуномодулатори.
Алергичен риносинусит
Хроничен алергичен риносинусит се развива при наличие на алергии към различни стимули. Локални симптоми на патология са: парене, сърбеж, водниста носната секреция, кихане, сълзене на очите.
Сезонната форма се проявява, в допълнение към местните признаци, като чести - неразположение, сънливост, главоболие, раздразнителност. Заболяването е свързано с ефектите върху организма на алергените - растителен прашец, вълна, лекарства.
Лечението на алергичен риносинусит е да се идентифицират и отстранят дразнителите. На пациента се предписват антихистамини.
Вазомоторни риносинусити
Развитието на вазомоторния риносинусит е свързано с нарушен съдов тонус на носната кухина и параназалните синуси. Дистония се характеризира с внезапно разширяване на кръвоносните съдове и подуване на лигавицата.
Основното оплакване на пациентите - постоянна назална конгестия. Причините за патологията са различни стимули - дим, прах.
Острата форма често става хронична, което води до развитие на усложнения - среден отит или назални полипи.
Особености на патологията при деца
Максиларните синуси се образуват при деца до 7 години. Основният им недостатък е голям обем и тясна фистула. При инфекция лигавицата набъбва, фистулата е затворена, изхвърлянето се натрупва в синусите.
При децата в предучилищна възраст и децата от началната училищна възраст, фронталния синус и етмоидният лабиринт по-често участват в патологичния процес, а при възрастните и юношите се засяга лигавицата на всички синуси с развитието на полисинусит.
Клиничните признаци на заболяването при децата са типични и много подобни на симптомите на респираторни инфекции.
диагностика
Диагнозата на заболяването се прави от лекуващия лекар на базата на оплакванията на пациента, оценката на общото състояние, отоларингологичното изследване, резултатите от лабораторните и инструментални изследвания.
- След изслушване на оплакванията на пациента и събиране на анамнеза, лекарят преминава към физически преглед, по време на който той палпира челото и скулите. Това ви позволява да определите локалната болка и да откриете аномалии в носната кухина.
- Прегледът на УНГ включва риноскопия, отоскопия и фарингоскопия.
- Микробиологичното изследване на натоварването на назофаринкса и съдържанието на синусите ви позволява да идентифицирате причинителя на заболяването, да го идентифицирате и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
- Допълнителни инструментални методи за изследване: компютърна томография, рентгенография, магнитен резонанс.
Лечение с риносинусит
Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист. Само той ще направи правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение.
Строго е забранено да се извършва самолечение. При бременност лечението с риносинусит се предписва от УНГ с разрешение на гинеколога.
Медикаментозна терапия
- Антибиотична терапия се извършва въз основа на резултатите от микробиологичното изследване на съдържанието на синусите. На пациентите се предписват цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Най-ефективните средства за риносинусит са "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Продължителността на антибактериалните лекарства - 10-14 дни. При остър риносинусит, придружен от висока температура, се предписва мускулно приложение на антибиотици. За лечение на деца, които използват антибиотици под формата на суспензии или разтворими таблетки.
- Местни антибактериални назални спрейове - "Polydex", "Isofra".
- За намаляване на симптомите на възпаление - кортикостероиди и антихистамини.
- Местни анти-оточни и вазоконстрикторни лекарства - капки в носа "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Те трябва да се използват не повече от 5 дни поради възможното развитие на пристрастяване.
- Местни спрейове - "Vibracil", "Rinofluimucil".
- Имуномодулатори - Имунал, Имуникс, Исмиген.
- Муколитици за разреждане на слузта и нормализиране на изтичането - Sinupret, ACC, локално Aquamaris.
- Противовъзпалителна и детоксикационна терапия - антипиретик и аналгетик "Ибупрофен", "Парацетамол".
Хирургично лечение
С неефективността на консервативното лечение отидете на операция.
- Пункцията на възпалените синуси ви позволява да отстраните гной и да инжектирате антибактериални лекарства. Специална игла прави пункция в най-финото място на максиларния синус. След измиване на синусите с антисептици, лекарството се инжектира в него.
- Алтернатива на пункцията е използването на YAMIK катетър. В носа се въвежда каучуков каучук с два надути балона, които покриват носната кухина, след което съдържанието се отстранява със спринцовка.
- Неинвазивно лечение на болестта - движението на наркотици, така наречената "кукувица". Тази процедура ви позволява едновременно да премахнете съдържанието от синусите и да ги изплакнете с антисептик. Това означава, че не попадат в фаринкса, пациентът трябва постоянно да казва "кукувица".
Народна медицина
- Смес от хрян и лимон - ефективен инструмент при лечението на риносинусит. Сокът от три лимона се смесва с корен от хрян, смлян в месомелачка. Вземете получения състав сутрин на празен стомах в половин чаена лъжичка за 4 месеца. Този инструмент се използва и през есента и пролетта за предотвратяване на екзацербации.
- Промиването на назофаринкса дава добър резултат при лечението на патология. За да направите това, използвайте разредени и осолени сок от цвекло, лимон или градински бульон.
- Смес от мед, картофен сок и лук се вкарва в носа по време на обостряне на риносинусит.
- Пригответе тинктура от лайка, невен, валериана, градински чай и евкалипт, която се използва за вдишване, компреси и вливане в носа.
Билкови лекарства и прости продукти ще спомогнат за облекчаване на хода на хроничния риносинусит и дори напълно ще се отърват от болестта. Преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате със специалист, за да избегнете странични ефекти, влошаване и развитие на съпътстващи заболявания.
Видове риносинусит: алергични, гнойни, вазомоторни, катарални
Ако говорим за риносинусит, важно е да разберем, че това не е отделна болест, а по-скоро комплекс от симптоми, които се разпространяват по горните пътища на дихателната система. Заболяването е лесно да се идентифицира, основните му симптоми са назална конгестия, усложнено носно дишане. За да се ускори процеса на оздравяване, е важно да се разбере какви видове риносинусит съществуват и какви отличителни черти имат.
За продължителността на лечението
Според степента на проявление в УНТ-практиката се отличава хроничен и остър гноен риносинусит. Всичко започва с остър пристъп, когато пациентът има назален секрет. Симптоматологията бързо нараства и поражението на горните дихателни пътища е съпроводено с нарушаване на температурния режим. За клиничен пациент, почивка на легло, незабавното използване на вазоконстрикторни лекарства под формата на капки за нос и спрейове ще бъде полезно.
Що се отнася до хроничната форма на характерната болест, симптомите протичат в облекчена форма, намалява качеството на живот на пациента, но запазва производителността, не се приспива. Опасността е, че хроничният риносинусит се счита за неизлечима болест, а общата терапия само удължава периода на ремисия.
Изглежда, че клиничната картина е ясна, обаче, чрез клинична диагноза, отоларингологът може да изясни диагнозата, да определи външния му вид и да предпише най-ефективната схема на консервативно лечение. Ето защо в съвременната медицина се обявяват едновременно няколко вида риносинусит, всеки от които има своя собствена етиология, симптоми и потенциални усложнения.
Според особеностите на острия стадий на заболяването
Вече е ясно, че остър стадий на риносинузит има изразени симптоми. Въз основа на патогенезата на клиничната картина лекарите предлагат следната класификация за изясняване на предполагаемата диагноза:
- Серозният риносинусит се характеризира с ясни назални секрети, които допълват общата слабост, повтарящите се мигренозни атаки. Има назална конгестия на фона на повишено подуване на лигавицата на носните проходи.
- Катаралният риносинузит е придружен от остри мигренозни пристъпи и пълно назално застояване. Екскрециите са оскъдни, имат гнойни примеси, се характеризират с неприятна миризма. Има усещане за парене в носа, което не изчезва дори и след почистване на дома в носните проходи.
- Гнойни риносинусити. Най-сложната форма на заболяването, когато гной се освобождава от носа, нарушава дишането. Очевидно, гнойните маси се натрупват в максиларните синуси, могат да причинят менингит. Главоболие и треска само влошават стадия на повторение.
Въз основа на предложените характеристики, вече у дома, можем да предположим какъв вид диагноза се случва в определена клинична картина. Съобщете за оплакванията си на специалист и след визуална проверка се съгласете с използването на клинични диагностични методи.
По природа на патогенния патоген
Тъй като риносинузитът се дължи на повишена активност на патогенната флора, обичайно е да се разграничават следните форми на характерно заболяване:
- алергичен риносинусит;
- вирусен;
- гъбична;
- бактериална;
- смесена.
Във всички клинични картини има провокиращ фактор, за унищожаването на който е необходимо да се постави диагноза и да се намери най-ефективният режим на лечение. Това е задача на специалистите и пациентът трябва да има поне една отдалечена представа за това как изглежда тази или онази форма на ринозинусит по естеството на патогена. Така че:
- Алергичен риносинусит. Основната причина за припадъци е експозиция на алергени, включително прашец от растения, бои и лакове, домашен прах, животински косми и птици. Симптомите на прогресивни алергии са очевидни: зачервяване на очите, подуване и сърбеж на лигавиците, кихане, увеличени воднисти очи.
- Вирусна форма на заболяването. Това е второто име за катарален риносинусит, което се превръща в усложнение на лошо лекуваните ARVI. Заболяването има подобни симптоми с настинка, но пациентът трябва да бъде предупреден от прекомерна и продължителна назална конгестия. Тази форма на заболяването е трудна за лечение.
- Бактериален риносинусит. Причината за нападението е проникването на такива вредители като стафилококи, стрептококи, пневмококи в носните проходи. Лечението ще остане неефективно, докато пациентът не предприеме курс на антибиотици, за да потисне патогенната флора на носните проходи и не само.
- Гъбична форма. Името говори само за себе си, а отоларинголозите се отнасят за дрожди като гъбички Candida като опасни вредители. За да се определи естеството на заболяването според симптомите е проблематично, болестта може да бъде идентифицирана само чрез резултатите от ендоскопското изследване.
Необходимо е да се подчертае, че алергичният риносинусит има сезонен характер, често се изостря през есента и пролетта. Потенциалните страдащи от алергия, хората с отслабена имунна система и малките деца са по-склонни да бъдат засегнати. Пациентите от така наречените „рискови групи” се нуждаят особено от компетентна и навременна превенция.
На етапа на патологичния процес
В този случай, трябва да се обърне внимание на хроничния течащ нос, който се появява в пациента за периоди, например след продължителна болест или в случай на хипотермия. Вазомоторният риносинусит, чието лечение е дълго, скъпо и не винаги е успешно, е особено опасно за хората. Заболяването се усложнява от факта, че при възпаление на лигавицата се засягат нервните окончания, те реагират рязко на провокиращи фактори. Причините за патологията са следните:
- наранявания на носа;
- продължителен стрес;
- хипотермия;
- лоши навици;
- хормонални нарушения (особено по време на бременност);
- понижения на температурата, атмосферно налягане;
- продължителна употреба на някои лекарства;
- заболявания на стомашно-чревния тракт с хроничен характер;
- усложнение на ARVI;
- анатомични особености на преградата на носа.
Вазомоторният риносинусит, като се има предвид етиологията на патологичния процес, може да бъде медикаментозен, рефлексен, хормонален. Лечението се определя от формата на заболяването, тежестта на симптомите. Красноречивите признаци са носните гласове, постоянното кихане, намаления аромат, слузта от носните проходи.
За разлика от острия катарален риносинусит, лечението на вазомоторното заболяване е много по-трудно. Заболяването е склонно към хронично протичане, така че лекарите могат да настояват за най-ранна хирургична интервенция по медицински причини. с навременно участие, клиничният резултат е доста благоприятен.
В заключение, остава да добавим, че успешното лечение на всяка форма на назална конгестия зависи от навременното откриване на проблеми, точната диагноза и професионализма на отоларинголога. Като цяло, антибиотиците, глюкокортикоидите и вазоконстрикторните агенти могат да възобновят дихателната функция, да премахнат задръстванията и подуването на носа.
Възпалителният процес на лигавиците на носа - алергичен риносинусит: причините за заболяването и правилата за лечение
Риносинуситът е възпалителен процес, който се развива върху лигавицата на носа и околоносовите синуси. Заболяването има няколко разновидности, в зависимост от етиологията му. Един от тях е алергичен риносинусит.
Развитието на алергичната форма на ринозинусит възниква в резултат на навлизането на различни алергени в носната кухина, които имунната система започва да възприема като чужди агенти. Това заболяване напоследък стана по-често, както и при другите видове алергии. При липса на своевременно лечение на риносинусит, могат да се развият сериозни усложнения. Важно е да разпознаете симптомите на заболяването навреме и да се консултирате със специалист.
Форми на заболяването
За да се предпише правилно лечението, е необходимо да се определи вида на болестта и нейните провокиращи фактори.
Има такива форми на алергичен риносинусит:
- Сезонен (сенна хрема) - синдром на поллиноза, който се проявява предимно по време на цъфтежа на отделни култури (пролет-лято). Алергените са прашец. За тази форма на болестта характерни някои циклични.
- Целогодишно - се проявява с постоянен процес на сенсибилизация на организма, независимо от сезона. Може да възникне при вдишване в носната кухина чрез вдишване на частици прах, вълна, домакински химикали;
- Смесено - настъпва в случай на бактериална инфекция. Често това се случва при липса или неадекватно лечение на общия алергичен риносинусит. Постоянно възпалената назофаринкса се превръща в благоприятна среда за активното размножаване на бактериите.
Причини за патология
За започване на възпалителния процес в синусите при алергичен риносинусит може да се получи постоянно дразнене на техните лигавици, чиято чувствителност постепенно се увеличава, с малко контакт с предварително безопасно вещество, появяват се алергични симптоми.
Може ли да има алергия към чесъна и как се проявява? Прочетете полезната информация.
Инструкции за използване на алергични изстрели Ruzam научи от тази статия.
Провокативни фактори, които предразполагат към развитието на заболяването:
- физиологични патологии на носната кухина (кривина на преградата, тесни проходи, аденоиди, полипи);
- респираторни и вирусни заболявания, при които се възпалява носната лигавица;
- всички форми на хроничен ринит;
- излагане на химикали или назална травма;
- история на други алергични заболявания с честото им обостряне;
- постоянен сух и горещ въздух в помещението, който изсушава лигавицата, причинява неговата атрофия;
- хипотермия и др.
Характерни признаци и симптоми
Алергичният риносинусит е придружен от признаци, характерни за всяко респираторно заболяване:
- сърбеж и парене в носната кухина;
- подуване на лигавиците и тъканите на носа, които затрудняват дишането;
- отделяне на водни секрети от носа (гнойните примеси се появяват при инфекциозния характер на заболяването);
- кихане;
- хиперемия на склерата;
- натрупване на лигавични секрети в задната част на гърлото;
- суха алергична кашлица.
Системни симптоми:
- обща слабост;
- неразположение;
- замаяност и главоболие (особено вечер);
- сънливост;
- висока температура
Клетките на етмоидния лабиринт и максиларните синуси се подлагат на възпаление по-често. При натискане върху засегнатата област се увеличава болката.
Алергичният риносинусит може да предшества бронхиална астма.
Етапи на заболяването:
- Повтарящите се гърчове са леки симптоми при контакт с алерген.
- Редовни прояви - носът се напълва постоянно. Лигавица, слабо увреждане, нарушено обоняние. Работата се влошава.
- Появата на полипозни образувания, които значително възпрепятстват дишането през носа.
- Carnification - в долната и средната периферия, лигавицата е хипертрофирана, луменът на носните проходи е намален.
диагностика
За точно диагностициране на "алергичен риносинусит" е необходимо да се проведат редица текущи изследвания:
- Ендоскопия - въвеждането в носната кухина на специална сонда с мини-камера, която записва състоянието на лигавиците, позволява да се определи наличието на образувания.
- Ултразвук на параназалните синуси - се извършва в случай на съмнение за разпространение на полипи или кисти. Определя размера и местоположението на туморите.
- Рентгенова снимка на носа - снимка в няколко проекции прави възможно да се оцени степента на увреждане на носните синуси и разпространението на възпалителния процес.
- КТ се извършва при сложни форми на ринозинусит, когато симптомите са леки.
- Bakpos mucous secretions - изследва микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици при съмнение за инфекциозен риносинусит.
Ефективни лечения
Ако е правилно да се определи коя дразнеща субстанция причинява възпалението, е необходимо да се ограничи възможността всички потенциални алергени да попаднат върху носната лигавица (прах, вълна, полени, домакински химикали).
лекарства
Няма един режим на лечение за алергичен риносинусит. Лекарства ЕНТ избира индивидуално, въз основа на причината за заболяването, неговата тежест, възрастта на пациента, съществуващите противопоказания. В арсенала на експертите има много инструменти, които влияят върху хода на риносинусита.
За бързо облекчаване на алергичната реакция се предписват антихистамини. Днес рядко се използва 1 поколение с изразено успокоително действие. Предпочитание се дава на ново поколение блокери на H1-рецептори:
Повечето от тях са много удобни за вземане - веднъж на ден е достатъчно, за да се постигне желания ефект. Удобна форма на антихистаминови лекарства - спрейове и капки. Те помагат за бързо достигане на желаната концентрация на лекарството при възпаление и облекчаване на неприятните симптоми:
Интраназални спрейове и капки:
За облекчаване на подуването на носа, оставете да диша нормално, използвайте вазоконстрикторни капки за не повече от 3-5 дни:
Стационарни мембранни стабилизатори
Основната активна съставка е натриев кромогликат, който има изразено десенсибилизиращо действие. Той блокира навлизането на йони в мастоцитите, предотвратява дегранулация и освобождаване на медиатори от алергия навън (хистамин, брадикинин и др.).
Интраназалните кортикостероиди се считат за най-ефективните средства за алергичен риносинусит в момента. Те бързо премахват подуването на носната лигавица, подобряват потока на движенията, намаляват количеството на изхвърлянето.
Научете инструкциите за употреба на сорбента Polysorb за почистване на тялото от алергени.
На тази страница можете да видите преглед и описание на алергичните снимки.
Отидете на http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html и прочетете за правилата за лечение на алергии към битова химия и перилни препарати.
Ефективни интраназални кортикостероиди:
За разлика от системните кортикостероиди, местните агенти действат директно върху възпалителния фокус, рискът от странични ефекти е минимален. Системни стероиди се предписват в крайни случаи с алергичен риносинусит.
За укрепване на съдовите стени на носа и намаляване на тяхната пропускливост се препоръчва приемането на калциев глюконат, витамин С, рутозид.
Антибактериалните лекарства се предписват само в случай на присъединяване на вторична инфекция и откриване на бактериална микрофлора при анализа на назална намазка. Лекарят предписва лекарството въз основа на естеството на патогена и неговата устойчивост към антибиотици.
Ако пациентът няма треска и гнойни секрети, те могат да прибягнат до нагряване на носните синуси с ултразвук или инфрачервено лъчение. За всеки метод на физиотерапия има свои противопоказания. Те трябва да бъдат разгледани преди процедурите за назначаване.
Ако полипите са нараснали в носа и има и значителна хипертрофия на лигавицата, те прибягват до хирургическа интервенция. Почти 90% от пациентите имат рецидиви на риносинусит, затова според показанията на много хора се препоръчва операция за отстраняване на полипи или възстановяване на лигавицата.
Народни средства и рецепти
Cure алергични заболявания народни средства не могат. Някои методи могат да облекчат само някои от симптомите на риносинусит. Наложително е да се гарантира, че няма опасност от алергия и се консултирайте със специалист, преди да използвате каквито и да е народни средства.
Доказани рецепти:
- Промийте носната кухина с бульони от лайка, невен и жълт кантарион.
- Поставете 2 капки сок цикламен във всяка ноздра три пъти на ден.
- За укрепване на имунната система, пийте около 1 литър на ден от чай от липа, касис, шипка, малина.
- Пресният сок от алое вера излекува добре носната лигавица - по 2 капки във всяка ноздра.
Превантивни мерки
Превантивните мерки срещу алергичния риносинусит са същите като при други респираторни патологии. Само при алергичен характер на заболяването е необходимо да се изключи контакт с дразнещи вещества.
Допълнителна профилактика може да бъде:
- укрепване на имунната система чрез втвърдяване, витаминна терапия;
- чести разходки на чист въздух;
- умерено упражнение;
- правилно хранене;
- отхвърляне на лоши навици;
- избягвайте хипотермия и внезапни промени в температурата;
- защита на дихателните органи в опасните отрасли и в условията на високо замърсяване на въздуха;
- подходящ сън и почивка;
- липса на нервни вълни.
Прочетете повече за това какво е алергичен риносинусит и как да го лекувате, ще кажете на УНГ лекар от най-високата категория в следното видео:
Видове риносинусит: алергични, гнойни, вазомоторни, катарални
Риносинузитът е колективна концепция, която съчетава всички остри и хронични процеси в носната кухина и параназалните синуси. Този термин се използва за изясняване на локализацията на възпалителния процес.
След поставянето на диагнозата се поставя диагноза според засегнатия синус: едностранен и двустранен антрит (възпаление на максиларния синус), фронтален синузит (поражение на фронталния синус) и др.
Сортове и отличителни симптоми на риносинусит
В зависимост от причината за появата на болестта, вида на патогена и други признаци, е необходима ясна класификация на различните видове патология за избор на правилна терапия. Всички риносинусити могат да се разделят според няколко характеристики.
По продължителност на потока
Патологичният процес може да протече в остра, подостра или хронична форма.
Острата форма продължава не повече от две седмици и се повлиява добре от лечението под влияние на адекватна терапия. За лечението на хроничния процес и прехвърлянето му към етапа на дългосрочна ремисия, ще трябва да се положат много повече усилия.
По етапи на остър процес
Класическият остър риносинусит в своето развитие преминава през поредица от последователни етапи. Възпалителният процес може да спре на началния етап или да премине към следващия етап:
Продължава около 1-3 дни и се придружава от следните симптоми:
- Горящ, сух нос;
- Повишаване на температурата до субфебрилни стойности;
- Усещане за избухване и подуване на синусите;
- Запушване на носа, разкъсване.
Тя се характеризира с:
- Ясни акценти;
- Синусна болка;
- Главоболие, слабост, слабост;
- Застой и подуване на носа.
Тече силно с ярки знаци:
- Оток и болка в областта на синусите;
- Гнойно назално отделяне;
- Висока температура и главоболие;
- Застой на носа и ушите, разкъсване и болка в очите.
Лечението на риносинусит се извършва в зависимост от стадия на възпалителния процес, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.
По причина и ум на патогена
Този елемент в диагнозата на заболяването определя избора на лечение, целесъобразността на назначаването на антибиотици и други лекарства.
Алергичен риносинусит
Алергичният риносинусит се проявява със следните симптоми:
- Задръстването и назалното отделяне се появяват след контакт с причинителя;
- Процесът рядко протича изолирано, по-често в историята на пациента има бронхиална астма и други алергични заболявания;
- Продължителният алергичен процес води до възраждане на носната и синусова лигавица, което е съпроводено с появата на полипи;
- Алергичният риносинусит обикновено е двустранно, възпалението обхваща почти всички синуси.
Лечение на алергичен синузит се извършва с използването на антихистамини и кортикостероиди. Задачата на това лечение е основно да намали реакцията на организма към алергена, да намали производството на слуз и да намали подуването на носа.
Вазомоторни риносинусити
Вазомоторният риносинусит се свързва с нарушаване на нервните окончания, когато в отговор на някакъв стимул (студ, изменение на климата и др.) Те причиняват реакцията на лигавицата с бърз оток и освобождават прозрачна тайна.
Вазомоторна риносинусопатия при бременни жени е специална форма на патология, която се развива поради промени в хормоналните нива. След раждането всичко се нормализира без медицинско лечение.
Бактериален риносинусит
Една от най-честите причини за заболяването са различни микроорганизми, които попадат върху лигавицата на носа и синусите, причинявайки развитие на възпалителна реакция. Типични симптоми:
- Висока температура и общи симптоми на интоксикация;
- Гнойно назално отделяне;
- Болка и подуване на синуса;
- Застоене и подуване на носа.
Лечението изисква назначаването на антибиотична терапия и други симптоматични средства.
Вирусен риносинусит
Тази форма на заболяването възниква във връзка с други симптоми на АРВИ или обикновена простуда.
- Пациентът има хрема, извива носа и ушите, повишава температурата;
- Тогава се присъединяват болки в гърлото, дрезгав глас и кашлица.
На практика всички АРВИ се появяват в комбинация с риносинузит в различна степен на тежест.
Симптоматично лечение, след добавяне на бактериална инфекция (за 3-4 дни), са показани антибиотици.
Гъбичен риносинусит
Пациентите с намален имунитет могат да изпитват този проблем:
- HIV инфекция;
- Декомпенсиран диабет и др.;
- Или хора, които приемат антибиотици дълго време.
Хроничното протичане е характерно за гъбична инфекция, която лошо реагира на стандартна консервативна терапия. Пациентите се оплакват от запушване на носа и неприятна миризма. Понякога температурата се повишава и се появява болезнено главоболие.
Така, преди да се използват таблетки и процедури, е необходимо да се постави диагноза, която ще изясни вида на ринозинусита. Това ще ви помогне да изберете правилното лекарство и да не губите време за неефективно лечение.