Беклометазон е аерозолен спрей за инхалация (през устата) и интраназална (през носа) употреба, която е в групата на глюкокортикостероидите. Основната активна съставка на беклометазон дипропионат е крем или бял прах, който е практически неразтворим във вода, без мирис.
Беклометазон има антиалергичен ефект върху тялото на пациента. Лекарството се бори с възпалението на дихателните пътища, елиминира подуването и значително намалява количеството секрети, произвеждани от лигавиците на човешкия назофаринкс. Лекарството може да се използва като спрей за нос, както и като лекарство за инхалация.
При използване на аерозола чрез вдишване беклометазон дипропионат, който прониква в дихателните пътища, се абсорбира от белите дробове.
Ефектът на лекарството е особено добре проявен индивидуално след 4-7 дни лечение.
Лекарството трябва да се съхранява при температура не повече от 25 градуса по Целзий. При спазване на тези изисквания срокът на годност на лекарството е 3 години.
Показания за употреба
- бронхиална астма;
- алергичен ринит (сезонен и целогодишен);
- вазомоторен ринит;
- назална полипоза.
Лекарството се приема чрез инхалация при бронхиална астма.
При ринит и носни полипи лекарството се използва като спрей за нос. Както е предписано от лекуващия лекар може да се използва за полиноза или сенна хрема.
Форми на освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на дозиран аерозол.
Предлага се в пластмасови бутилки с обем: 9 ml, 10 ml и 23 ml. Всяка бутилка има дозатор. Във всяка опаковка е поставена дюза за пръскане.
Разграничете формата на освобождаване от количеството активно вещество, съдържащо се в 1 доза от лекарството. Така, 1 доза от лекарството може да съдържа 50 ug, 100 ug, или 250 ug беклометазон дипропионат.
Препоръчителни дози
Инструкции за употреба на лекарството Беклометазон съдържа точната доза, в която трябва да се приема.
Интраназална употреба
Лекарството, използвано като спрей за нос, се предписва на деца на 6 и повече години.
Деца на възраст от 6 до 12 години трябва да напояват всеки носов пасаж от 2 до 4 пъти на ден. 50 µg се инжектират във всяка ноздра. Максималното количество дневно консумирано лекарство не трябва да надвишава 400 микрограма.
Деца на възраст 12 и повече години, както и възрастни пациенти трябва да напояват всеки носов пасаж 2 до 4 пъти на ден. 100 мкг се инжектира във всяка ноздра. Максималното количество дневно консумирано лекарство не трябва да надвишава 1000 µg.
Инхалационна употреба
Лекарството, използвано като аерозол за инхалация, се предписва на деца на 6 и повече години.
Деца на възраст от 6 до 12 години приемат 2 пъти на ден при 50 mcg. Максималното количество дневно консумирано лекарство не трябва да надвишава 400 микрограма.
Деца на възраст 12 и повече години, както и по-възрастни пациенти, приемат от 2 до 4 пъти на ден, 100–400 mcg. Максималното количество дневно консумирано лекарство не трябва да надвишава 2000 µg.
Не забравяйте, че точната доза от приема на лекарството може да бъде зададена само от лекар.
Ако не спазвате препоръчителната честота на приемане и ако количеството на инжектираното лекарство е превишено, може да се появи предозиране. Тя се изразява в надбъбречна недостатъчност.
Противопоказания
Преди всичко е необходимо да се каже за индивидуалната непоносимост на активното вещество (беклометазон дипропионат).
Необходимо е също така да подчертаете:
- възраст до 6 години;
- не астматичен бронхит;
- бременност и кърмене;
- тежки пристъпи на бронхиална астма.
Използвайте с повишено внимание, когато:
Странични ефекти
Когато изискванията на инструкциите, Beclomethasone обикновено се понася добре от пациентите. Някои пациенти обаче съобщават за следните нежелани реакции:
- възпалено гърло;
- пресипналост;
- кихане и кашлица;
- кандидоза (вид гъбична инфекция) на дихателните пътища;
- сухота и дразнене на носната лигавица;
- кървене от носа;
- болки в гърлото и носната кухина (язви);
- атрофия на носната лигавица;
- замаяност и главоболие;
- сънливост;
- болка в очите;
- алергична реакция;
- загуба на вкус;
- повишено вътреочно налягане.
аналози
Има голям брой аналози (спрейове, аерозоли и т.н.) на лекарството Беклометазон, подобно на показанията за употреба, както и фармакологичния ефект върху човешкия организъм. Цените на тези фармакологични агенти са доста различни.
Аналозите на беклометазон включват: Беродуал, Кетотифен, Трависил, Рибомунил, Амоксицилин, Амброксол, Форадил, Епинефрин, Солвин, Алдецин, Алтемикс, Салброксол, Линкомицин и много други.
Цена на дребно на Beclomethasone на аптека броячи варира от 110 до 250 рубли.
Виждаме, че ценовият диапазон е много голям, така че преди да закупите лекарство в аптеката, която е най-близо до дома ви, трябва да проведете проучване на пазара и да откриете къде можете да го получите най-изгодно. Освен това, прочетете статията "Sialor - инструкции".
беклометазон
Beclomethasone: инструкции за употреба и ревюта
Латинско наименование: беклометазон
Код ATX: R01AD01
Активна съставка: беклометазон (беклометазон)
Производител: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" тях. Н. А. Семашко ", ЗАО" Бинофарм "(Русия), Orion Corporation Orion Pharma (Финландия)
Актуализиране на описанието и снимка: 07/04/2018
Беклометазон е хормонално лекарство (глюкокортикостероид), предназначено за инхалационна употреба с цел да повлияе на лигавицата на дихателните органи; едно от средствата на основния курс на лечение на бронхиална астма.
Форма и състав за освобождаване
Активната активна съставка е беклометазон дипропионат.
Предлага се под формата на аерозол за инхалационно дозиране (200 дози в алуминиеви аерозолни кутии със система за пръскане, 1 кутия в картонена кутия).
Съдържанието на активното вещество в 1 доза - 50 mg или 250 mg.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Беклометазон е глюкокортикостероид и има слаб афинитет към GCS рецепторите. С участието на ензими, той се превръща в активен метаболит - беклометазон-17-монопропионат (B-17-MP), който се характеризира с изразен местен противовъзпалителен ефект. Беклометазон намалява интензивността на възпалителния процес чрез потискане образуването на хемотаксично вещество (въздействие върху късните алергични реакции), забавя развитието на незабавни алергични реакции, причинени от инхибиране на синтеза на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на процесите на мукоцилиен транспорт.
Лекарството намалява броя на мастоцитите в бронхиалната лигавица, потиска секрецията на лигавиците от бронхиалните жлези, намалява едема на епитела, бронхиалната хиперреактивност, регионалното натрупване на неутрофили, а също така потиска производството на лимфокини и възпалителни процеси.
Благодарение на беклометазон, броят на активните бета-адренергични рецептори се увеличава, реакцията на пациента към бронходилататорите се възстановява, което намалява честотата на тяхното използване. След вдишване веществото практически няма резорбционен ефект.
Лекарството не притежава способността за спиране на бронхоспазъм, а терапевтичният ефект се развива постепенно с максимална тежест, обикновено 5-7 дни след началото на терапията.
Фармакокинетика
Повече от 25% беклометазон, прилаган чрез вдишване, се отлага в дихателните пътища, а останалото количество се отлага в гърлото и устата и се поглъща. В белите дробове, преди началото на абсорбцията, съединението се метаболизира активно, образувайки активния метаболит B-17-MP. Системната абсорбция на последната се извършва в белите дробове (до 36% от белодробната част на веществото) и в стомашно-чревния тракт (до 26% от количеството, получено тук, когато се погълне). Абсолютната бионаличност на беклометазон непроменена и B-17-MP е съответно приблизително 2% и 62% от дозата, приета чрез инхалиране.
Беклометазон се абсорбира при висока скорост и максималната концентрация на вещество в кръвната плазма се достига за 0,3 часа. B-17-MP се абсорбира по-бавно. Времето за достигане на максималната концентрация на този метаболит е около 1 час. Установена е приблизителна линейна зависимост между увеличаване на дозата, приложена чрез инхалация, и системно излагане на активния компонент на лекарството.
За беклометазон разпределението в тъканите е 20 литра, а за B-17-MP - 424 литра. Лекарството е доста добре (87%) се свързва с плазмените протеини.
Беклометазон и B-17-MP се характеризират с висок плазмен клирънс съответно от 150 l / h и 120 l / h. Времето на полуживот е съответно 0,5 часа и 2,7 часа.
Показания за употреба
Действието на лекарството е насочено към намаляване на оток на епитела, секреция на слуз от бронхиалните жлези, регионално натрупване на неутрофили, бронхиална хиперреактивност, възпалителен ексудат (течност в мястото на възпалението).
Според инструкциите, Беклометазон се предписва в следните случаи:
- Бронхиална астма (инхалационна употреба);
- Профилактика и лечение на алергичен ринит, включително вазомотор и ринит със сенна хрема (интраназална употреба);
- Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото и кожата (външни и местни) - в комбинация с антимикробни агенти.
Противопоказания
- Бронхит с неастматичен характер, остър бронхоспазъм;
- Често кървене в носа, хеморагична диатеза;
- Системни инфекции, включително белодробна туберкулоза, остри респираторни инфекции, херпесни очни заболявания.
Беклометазон аерозол е противопоказан при деца под 6-годишна възраст и при жени през първия триместър на бременността.
Инструкции за употреба на Beclomethasone: метод и дозировка
- Възрастни - 500 mcg 2 пъти дневно или 250 mcg 4 пъти дневно, дневната доза не трябва да надвишава 1000 mcg (2000 mcg е разрешено само в много тежки случаи, дневната доза е разделена на 4 дози);
- Деца от 6-годишна възраст - 50-100 мкг от 2 до 4 пъти на ден.
- Възрастни и деца над 12 години - 100 mcg 3-4 пъти дневно във всеки носов пасаж, не надвишаващи дневната доза от 1000 mcg;
- Деца на възраст 6-12 години - 50 μg на всеки носов пасаж (не повече от 500 μg на ден) със същата честота на приложение като възрастни.
Лекарят определя по-точен режим на дозиране и продължителност на лечението.
Странични ефекти
Аерозолът на беклометазон може да предизвика нежелани реакции на тялото, по-специално като:
- Кихане, кашлица, дразнене в гърлото, дисфония, рядко - парадоксален бронхоспазъм (елиминиран от инхалаторни бронходилататори), еозинофилна пневмония;
- Кандидомикоза на горните дихателни пътища и устната кухина;
- Замаяност, главоболие, повишено вътреочно налягане, катаракта, лимфопения, еозинопения, левкоцитоза - при продължителна употреба в големи дози;
- Кръвоизливи в носа, ринит, перфорация на носната преграда, мукозна атрофия - с интраназална употреба;
- Нарушена функция на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система - при еднократна употреба на повече от 1000 mcg беклометазон дипропионат;
- Алергични реакции.
свръх доза
Развитието на симптоми на остро предозиране е възможно с еднократно инхалиране на висока доза от повече от 1 г. В този случай най-често се проявяват симптоми на потискане на функцията на надбъбречната кора и няма нужда от спешна терапия. Това се дължи на възстановяването на тази функция в продължение на няколко дни, което се потвърждава от промяна в нивото на кортизол в кръвната плазма.
При хронично предозиране (продължително лечение с дози над 1,5 g) може да се наблюдава персистиращо потискане на функцията на надбъбречната кора. В такава ситуация резервната функция на надбъбречната кора трябва да бъде редовно наблюдавана. В случай на предозиране, лечението с Beclomethasone може да продължи при прилагане на дози, достатъчни за поддържане на терапевтичния ефект.
Специални инструкции
За жените през втория и третия триместър на бременността, както и за кърмещите майки, лекарят определя целесъобразността на употребата на беклометазон. При приемане на лекарството по време на кърмене кърменето трябва да се преустанови.
Необходимо е повишено внимание при интраназално приложение на спрея от лица с носна преграда, глаукома, амебиаза, хипотиреоидизъм, тежка бъбречна недостатъчност.
Неотдавнашен миокарден инфаркт, операция на носната кухина и назални увреждания, извършени в близкото минало, са причина за ограничаване на употребата на беклометазон.
Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми
Вдишването на беклометазон не оказва съществено влияние върху способността за шофиране на превозни средства или в потенциално опасни дейности, които изискват повишена скорост на реакцията и сериозна концентрация.
Употреба по време на бременност и кърмене
Лекарството по време на бременност и по време на кърмене се използва с повишено внимание, само ако очакваната полза за майката е надвишена над възможните рискове за плода и бебето.
Новородените, чиито майки са лекувани с Beclomethasone по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани за надбъбречна недостатъчност.
Употреба в детството
Деца до 6 години не са назначени.
Лекарството, в 1 доза от което съдържа 250 µg беклометазон, не е предназначено за деца под 18-годишна възраст. При вдишване единичната доза за деца е 50-100 mcg, а честотата на употреба не надвишава 2-4 пъти дневно.
Взаимодействие с лекарства
Беклометазон възстановява реакцията на пациента към бета-адреномиметик, което значително намалява честотата на употребата им.
Когато лекарството се комбинира с рифампицин, фенитоин, фенобарбитал и други индуктори на чернодробни микрозомални ензими, терапевтичният ефект от използването на беклометазон става по-слаб.
Едновременното използване на беклометазон с теофилин, метандион, бета2-adrenomimetikami, естрогени, както и системни глюкокортикостероиди допринасят за ефективността на беклометазон.
Когато се прилага едновременно с беклометазон и бета-адренермици, ефектът на последния върху тялото се засилва.
При особено чувствителни пациенти взаимодействието на беклометазон с метронидазол и дисулфирам е възможно поради съдържанието на етилов алкохол в препарата.
аналози
Директни аналози на беклометазон, притежаващи като активно вещество беклометазон дипропионат: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aronnaut.
Лекарства с подобно действие, принадлежащи към една фармацевтична група: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Будезонид, Будезонид Изилеилер, Будиер, Пулмикорт, Тафен Новолизатор, Фелипотид, Нефтрайн, Новополимон Е.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 30 ° С.
Срокът на годност е 3 години, след отваряне на спрея съдържанието трябва да се използва в рамките на 6 месеца.
Условия за продажба на аптеки
Предписание.
Отзиви за беклометазон
Според мнения, беклометазон в повечето случаи помага за бързо облекчаване на състоянието на пациента. Има съобщения за проявата на неприятни странични ефекти, но като цяло лекарите и пациентите го считат за ефективен наркотик.
Цена за беклометазон в аптеките
Средно цената на беклометазон, в 1 доза от която съдържа 50 мкг, е 131-1888 рубли. Цената на аерозол за вдишване, в доза от която съдържа 250 микрограма, варира в диапазона от 385 до 410 рубли.
BECLOMETASON DS
Вдишващ аерозол, дозиран в алуминиева кутия под налягане. Съдържанието на кутията е безцветна или светложълта течност.
Помощни вещества: безводен етанол 5 mg, 1,1,1,2-тетрафлуородихлороетан 81,5 mg.
200 дози - алуминиеви кутии (1) с пластмасова дозираща клапа-система за пръскане за употреба в носа - опаковки от картон.
GCS. Има противовъзпалително и антиалергично действие.
Той забавя освобождаването на възпалителни медиатори, увеличава производството на липомодулин - инхибитор на фосфолипаза А, намалява отделянето на арахидонова киселина, инхибира синтеза на простагландини. Предупреждава регионалното натрупване на неутрофили, намалявайки образуването на възпалителен ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, което води до по-бавни процеси на инфилтрация и гранулиране.
Увеличава броя на активните β-адренергични рецептори, неутрализира тяхната десенсибилизация, възстановява реакцията на пациента към бронходилататори, позволявайки да се намали честотата на употребата им.
Под действието на беклометазон, броят на мастните клетки в бронхиалната лигавица намалява, а епителният оток и секрецията на мукус от бронхиалните жлези се намаляват. Той предизвиква релаксация на гладката мускулатура на бронхите, намалява тяхната хиперреактивност и подобрява функцията на външното дишане.
Не притежава минералокортикоидна активност.
В терапевтични дози не предизвиква странични ефекти, характерни за системните кортикостероиди.
С интраназална употреба елиминира оток, хиперемия на носната лигавица.
Терапевтичният ефект обикновено се развива след 5-7 дни нанасяне на беклометазон.
Когато се прилага локално и локално, има антиалергични и противовъзпалителни ефекти.
След вдишване част от дозата, която влиза в дихателните пътища, се абсорбира в белите дробове. В белодробната тъкан на беклометазон, дипропионатът бързо се хидролизира до беклометазон монопропионат, който на свой ред се хидролизира до беклометазон.
Частта от дозата, която неволно е погълната, се инактивира до голяма степен по време на "първото преминаване" през черния дроб. Превръщането на беклометазон дипропионат в беклометазон монопропионат се осъществява в черния дроб и след това в полярните метаболити.
Свързването с плазмените протеини на активното вещество в системното кръвообращение е 87%.
С / при въвеждането на Т1/2 беклометазон 17,21-дипропионат и беклометазон са приблизително 30 минути. До 64% се екскретират с изпражнения и до 14% с урината в продължение на 96 часа, предимно под формата на свободни и конюгирани метаболити.
За инхалационна употреба: лечение на бронхиална астма (включително с недостатъчна ефективност на бронходилататори и / или натриев кромогликат, както и на хормонозависима тежка бронхиална астма при възрастни и деца).
За интраназално приложение: профилактика и лечение на целогодишен и сезонен алергичен ринит, включително ринит със сенна хрема, вазомоторния ринит.
За външна и местна употреба: в комбинация с антимикробни агенти - инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и ухото.
При вдишване средната доза за възрастни е 400 mg / ден, честотата на употреба е 2-4 пъти / ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 1 g / ден. За деца, една доза - 50-100 мг, честотата на употреба - 2-4 пъти / ден.
При интраназално приложение дозата е 400 mcg / ден, честотата на прилагане е 1-4 пъти / ден.
При външно и локално приложение дозата зависи от показанията и използваната дозирана форма.
От страна на дихателната система: дрезгавост, чувство на дразнене в гърлото, кихане; рядко кашлица; в редки случаи - еозинофилна пневмония, парадоксален бронхоспазъм, с интраназално приложение - перфорация на носната преграда. Възможна кандидоза на устната кухина и горните дихателни пътища, особено при продължителна употреба, провеждана с локална противогъбична терапия без спиране на лечението.
Алергични реакции: обрив, уртикария, сърбеж, еритема и подуване на очите, лицето, устните и ларинкса.
Ефекти, дължащи се на системни ефекти: намалена функция на надбъбречната кора, остеопороза, катаракта, глаукома, забавяне на растежа при деца.
Беклометазон не е предназначен за облекчаване на остри астматични пристъпи. Също така не трябва да се използва при тежки пристъпи на астма, които изискват интензивно лечение. Препоръчителният начин на приложение на използваната лекарствена форма трябва да се спазва стриктно.
С особено внимание и под внимателното наблюдение на лекар, beclomethasone трябва да се използва при пациенти с надбъбречна недостатъчност.
Прехвърлянето на пациенти, които постоянно приемат GCS през устата в инхалационни форми, може да се направи само в стабилно състояние.
В случай на вероятност за развитие на парадоксален бронхоспазъм 10-15 минути преди приложението на беклометазон се извършва инхалация на бронходилататори (например салбутамол).
С развитието на кандидоза на устната кухина и горните дихателни пътища се показва локална противогъбична терапия без прекъсване на лечението с беклометазон. Инфекциозните и възпалителни заболявания на носната кухина и параназалните синуси при назначаването на подходяща терапия не са противопоказания за лечение с беклометазон.
Препарати за инхалационна употреба, съдържащи в доза 250 μg беклометазон, не са предназначени за деца под 12-годишна възраст.
Противопоказан през първия триместър на бременността.
Употребата през II и III триместър на бременността е възможна само в случаите, когато очакваните ползи за майката надвишават потенциалния риск за плода. Новородените, чиито майки са получавали беклометазон по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани за липса на надбъбречна функция.
Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.
беклометазон
Описание към 01/12/2015
- Латинско наименование: Beclometasonum
- ATX код: R01AD01
- Активна съставка: беклометазон (беклометазон)
- Производител: Orion Corporation Orion Pharma (Финландия)
структура
Продуктът съдържа активната съставка беклометазон дипропионат.
Формуляр за освобождаване
Формата на освобождаване на това означава - дозиран аерозол. Аерозолът се произвежда в различни обеми: 9-ml бутилка съдържа 70 дози, 10 ml бутилка съдържа 80 дози и 23 ml бутилка съдържа 200 дози. Съдържащи се в пластмасови бутилки с масоном дозатор, също включени в комплекта накрайник за пръскане. Бутилката и дюзата се поставят в картонена опаковка.
Фармакологично действие
Беклометазон осигурява противовъзпалително, антиалергично, антиедематозно, антиастматично, антиексудативно действие.
Има изразена глюкокортикоидна активност на лекарството, както и слаба минералокортикоидна активност.
Лекарството увеличава производството на липомодулин, намалява отделянето на арахидонова киселина и намалява синтеза на простагландини. Поради намаляването на производството на възпалителен ексудат и лимфокини, инхибира се миграцията на макрофаги и се забавят процесите на гранулиране и инфилтрация. Благодарение на влиянието си, базалната мембрана на епитела се уплътнява, процесът на секреция на слуз от бокалните клетки се забавя, намалява се броят на мастните клетки в лигавицата на бронхите. Активната съставка отпуска гладката мускулатура на бронхите и допринася за активното възстановяване на нейната чувствителност.
Инструментът ви позволява да възстановите реакцията на организма към бронходилататори и като резултат да намалите честотата на тяхното използване. Лекарството подобрява работата на външното дишане. Ако лекарството се използва в терапевтични дози, не се наблюдават странични ефекти, характерни за системни кортикостероиди.
Ако лекарството се използва интраназално, зачервяването и подуването на носната лигавица се елиминират.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Активното вещество след интраназално приложение се абсорбира през носната лигавица. Има ниско ниво на абсорбция от стомашно-чревния тракт.
Системната абсорбция настъпва независимо от формата на приложение. Свързано с плазмените протеини с 87%. Основната част напуска тялото през червата, около 15% се екскретира през бъбреците.
Терапевтичният ефект се наблюдава 4–5 дни след началото на терапията, като максималният му ефект се наблюдава няколко седмици.
След приложение чрез инхалация част от дозата се абсорбира в белите дробове. Основната част от дозата, която влиза в храносмилателната система, се инактивира по време на „първото преминаване“ през черния дроб.
Показания за употреба
Употребата на средствата чрез инхалация е показана при бронхиална астма (като основно лечение). Той се използва и при недостатъчна ефикасност на кетотифен, бронходилататори, кромоглицинова киселина, за да може да се намали дозата на орален GK.
Интраназалното приложение е препоръчително за алергичен ринит, както сезонен, така и постоянен. Практикува се и назначаването на лекарство за повтарящи се назални полипози, за вазомоторния ринит.
Местната и външната употреба на беклометазон се практикува в комбинация с антимикробни лекарства за инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и ухото.
Противопоказания
Не трябва да използвате това лекарство в такива случаи:
Не се практикува вдишване:
- при остър бронхоспазъм;
- астматичен статус не се прилага като основно средство;
- с бронхит и астма.
Не се прилага интраназално приложение:
- с хеморагична диатеза;
- със системни инфекции (бактериални, гъбични);
- с ARD;
- с чести кръвотечения от носа;
- с херпесни очни заболявания.
Трябва да се отбележи, че съществуват ограничения за интраназална употреба. Това са скорошни хирургични интервенции в носната кухина, назални язви, скорошна травма на носа, глаукома, амебиаза, хипотиреоидизъм, тежка чернодробна недостатъчност. Трябва да се внимава при скорошен инфаркт на миокарда.
Странични ефекти
При извършване на инхалации са възможни такива странични ефекти:
- чувство на възпалено гърло;
- пресипналост;
- кашлица и кихане;
- еозинофилна пневмония;
- парадоксален бронхоспазъм;
- алергични прояви;
- с продължително лечение, кандидо-устната кухина и горните дихателни пътища (осъществява се по време на противогъбично лечение и терапията не трябва да се спира).
Системни странични ефекти могат да възникнат при приемане на лекарството в големи дози (повече от 1,5 mg на ден).
Когато се използват интраназално, такива нежелани събития са възможни:
- дразнене и сухота на носната лигавица;
- болки в гърлото и носната кухина;
- кръвотечение от носа;
- назофарингеални инфекции, провокирани от гъбична флора;
- перфорация на носната преграда;
- ринорея;
- язва на носната лигавица.
Ако се прилага продължително приложение на лекарството в големи дози (повече от 1500 микрограма на ден), могат да се развият системни нежелани реакции.
Възможни са системни ефекти, замаяност, главоболие, болка в очите, сънливост, повишено вътреочно налягане, нарушения на зрението, конюнктивална хиперемия, промени в вкуса, алергични прояви, миалгия. Ако лекарството се използва за много дълго време, може да има забавяне на растежа при деца.
Инструкции за употреба на Беклометазон (Метод и дозиране)
Инструкциите за употреба на беклометазон осигуряват интраназална и инхалационна употреба на лекарството. За да получите ясен резултат, трябва да използвате инструмента редовно.
Дозировката по време на инхалиране зависи от характеристиките на хода на заболяването. Децата трябва да получават по-ниска доза от възрастните.
Ако използвате лекарствена форма, която съдържа 50 или 100 μg беклометазон в една доза, възрастните трябва да получават 100 μg 3-4 пъти дневно. Ако е необходимо, увеличете дозата до 600-800 mg. Децата трябва да получават 50-100 mcg два пъти дневно.
Ако се използва форма на средство, което съдържа 250 µg от активната съставка в доза, възрастните получават 500 µg два пъти дневно или 250 µg четири пъти дневно. Ако е необходимо, увеличете дозата до 1500-2000 mg на ден.
При интраназално приложение, 50 µg 2-4 пъти на ден се инжектира във всеки носов пасаж.
свръх доза
В случай на предозиране се появяват признаци на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна недостатъчност. В този случай за известно време пациентът се прехвърля в системни глюкокортикоиди, назначен е ACTH.
взаимодействие
С едновременното приемане увеличава ефекта на бета-адреномиметик. От своя страна, бета-адреномиметики увеличават противовъзпалителния ефект на беклометазон, увеличавайки степента на проникването му в дисталните части на бронхите.
Ефедринът активира метаболизма на беклометазон.
Ефективността на беклометазон се намалява чрез индуктори на ензими на микрозомално окисление.
Когато се комбинират, естрогени, метандиенон, теофилин, бета2-адреномиметици, перорални глюкокортикоиди активират ефекта на беклометазон.
Условия за продажба
Можете да закупите рецепта.
Условия за съхранение
Беклометазон трябва да се съхранява на тъмно място, като температурата се поддържа под +30 ° С.
Срок на годност
Можете да съхранявате за 3 години, след отваряне на бутилката може да се съхранява не повече от 6 месеца.
Специални инструкции
Не използвайте това лекарство, за да облекчите острите пристъпи на астма. Ако се развие остър пристъп на бронхиална астма в отговор на употребата на беклометазон, е необходимо незабавно да се прекрати това лечение.
Ако пациентът има симптоми на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна недостатъчност, пациентът може да продължи да провежда инхалации, но това изисква прецизен контрол на съдържанието на базален кортизол в плазмата.
По същия начин, тези цифри трябва да бъдат наблюдавани, ако за лечение се използват големи дози беклометазон.
Ако пациентът има бронхообструктивен синдром в умерена или тежка форма, трябва да използвате бронходилататори приблизително 20 минути преди инхалация.
Избягвайте контакт с очите.
При лечение на алергичен ринит с тежки симптоми, ефективността на лекарството се увеличава, когато се използва едновременно с вазоконстрикторни агенти. За да се намали рискът от орофарингеална кандидоза, препоръчително е да се вдишва преди хранене и да се изплаква устата след всяко вдишване.
Хората със стероид-зависима астма трябва да използват по-високи дози от лекарството.
Пациентите с астма трябва да преминават от глюкокортикоиди на системно действие към инхалация с беклометазон постепенно. Не можете драстично да намалите дозата.
Аналози на беклометазон
Аналозите на беклометазон са средства на Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril и други лекарства с подобен ефект. Замяна на лекарството може да бъде само специалист.
За деца
Беклометазон за употреба чрез инхалация, който съдържа 250 μg от активното вещество в една доза, не може да се използва за лечение на деца на възраст под 12 години.
По време на бременност и кърмене
Не можете да използвате инструмента за лечение на бременни жени през първия триместър. През втория и третия триместър можете да използвате лекарството само когато очакваната полза надвишава очакваното ниво на риск. Тези деца, които са родени от майки, които са получавали Beclomethasone по време на бременността, трябва да бъдат изследвани за надбъбречна недостатъчност. Кърменето по време на лечението трябва да бъде спряно.
Отзиви за беклометазон
Прегледите на това лекарство показват, че в повечето случаи те могат да облекчат състоянието на пациентите. Има информация за проявата на някои странични ефекти, но като цяло, прегледите на лекарството са положителни.
Beclomethasone цена, къде да купя
Цената на беклометазон е 300-400 рубли за флакон 200 mcg.
BECLOMETASON 50MKG / ДОЗА 140 ДОЗИ СПРЕЙ НАЗАЛН ДОЗЕРА
Напръскайте назалната доза 50 mcg / доза.
На 10 g (не по-малко от 140 дози) в бутилки от пластмаса с дюза за разпръсквателна дюза.
Всяка бутилка с инструкция за полагане се поставя в опаковка от картон.
Подобни продукти
аналози
Инструкции за употреба на беклометазон
Форма за дозиране
Бяла или почти бяла непрозрачна суспензия
структура
Активна съставка: Беклометазон дипропионат - 0,83 mg.
Помощни вещества: микрокристална целулоза и натриева карбоксиметилцелулоза (Avitsel RC 591) - 20,0 mg, глицерол (дестилиран глицерин) - 21,0 mg, пропиленгликол - 100,0 mg, натриев цитрат пентазиден хидрид (натриев цитрат 5,5-вода) ) - 2,4 mg, лимонена киселина монохидрат - 0,75 mg, полисорбат 80 (Tween-80) - 0,10 mg, бензалкониев хлорид - 0,15 mg, вода за инжектиране - до 1 g.
Състав на единична доза:
Активна съставка: Беклометазон дипропионат - 0.05 мг.
Помощни вещества: микрокристална целулоза и натриева карбоксиметилцелулоза (Avitsel RC 591) - 1.2 mg, глицерол (дестилиран глицерин) - 1.26 mg, пропиленгликол - 6.0 mg, натриев цитрат пентасескихидрат (натриев цитрат 5.5-вода) ) - 0.144 mg, лимонена киселина монохидрат - 0.045 mg, полисорбат 80 (tween-80) - 0.006 mg, бензалкониев хлорид - 0.009 mg, вода за инжекции до 0.06 g.
фармакодинамика
Фармакодинамиката на беклометазон дипропионат - глюкокортикостероид (GCS) има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Забавя освобождаването на възпалителни медиатори от мастните клетки, увеличава производството на липокортин (анексин), който е инхибитор на фосфолипаза А2, което води до намаляване на образуването на арахидонова киселина и продукти на метаболизма на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини, както и фактор за активиране на тромбоцитите. Намалява образуването на хемотаксично вещество (това обяснява ефекта върху късните алергични реакции), инхибира развитието на “непосредствена” алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидоновата киселина и намалено освобождаване на възпалителни медиатори от мастните клетки) и подобрява мукоцилиарния транспорт. Под действие на беклометазон намалява броят на мастните клетки в лигавицата на носната кухина и околоносовите синуси, намалява се подуване, секреция на носната лигавица, маргинално натрупване на неутрофили, възпалителна ексудатна и цитокинова продукция, намалява интензивността на инфилтрация и гранулиране, намалява интензивността на инфилтрацията и гранулирането, намалява интензивността на инфилтрацията и гранулирането, в развитието на алергичен ринит. Практически не притежава минералокортикостероидна активност и резорбтивно действие след интраназално приложение. В терапевтични дози той има активен локален ефект без развитие на странични ефекти, характерни за системни глюкокортикостероиди.
Фармакокинетика
Терапевтичният ефект се развива постепенно, обикновено след 5-7 дни на употреба, при някои пациенти след 2-3 седмици. Фармакокинетика Бързо абсорбира се от носната лигавица. Възможно е част от приложената доза да се поглъща със слюнка. Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е ниска, като интраназалният път на приложение в препоръчваните дози няма клинично значима системна активност. По-голямата част от лекарството, което е влязло в стомашно-чревния тракт, се инактивира от ефекта на “първи проход” през черния дроб. Комуникация с плазмените протеини - 87%. Елиминационният полуживот е 15 часа, като основната част от препарата (35-76%) се екскретира в червата 96 часа, главно под формата на полярни метаболити, 10-15% - на бъбреците.
Странични ефекти
Алергични реакции (уртикария, сърбеж, ангионевротичен оток, зачервяване, диспнея и / или бронхоспазъм, кожни обриви, анафилактични / анафилактоидни реакции), назофарингеални инфекции, причинени от гъбични растителни, ринорея, назален кървене, парене или дразнене на лигавицата на носа, суха нос, кихане, нарушена миризма, повишено очно налягане, глаукома, анорексия, диспепсия, гадене, диария, главоболие, замаяност, хипертония, неприятен вкус и мирис, катаракта.
Когато се използват дълбоки назолни глюкокортикостероиди за дълъг период от време, са наблюдавани случаи на перфорация на носната преграда.
При продължителна употреба на назални глюкокортикостероиди във високи дози може да се развият системни нежелани реакции (вж. Точка "Специални инструкции").
Търговски функции
Специални условия
Не пробивайте дюзата на бутилката с игла или жица. Необходимо е да се предпазят очите от получаване на лекарството.
Терапевтичният ефект на беклометазон, за разлика от местните вазоконстрикторни лекарства за лечение на ринит, при интраназално приложение, не е непосредствено очевиден. Облекчаването на симптомите на ринит обикновено става забележимо в рамките на няколко дни от началото на лечението.
Пациентите, които могат да имат намален имунитет по време на лечение с глюкокортикостероиди, трябва да бъдат предупредени за опасност от контакт с пациенти с определени инфекции (например варицела, морбили) и необходимостта да се обърнат към лекар в случай на такъв контакт. Това има специално значение за децата.
Тъй като беклометазон забавя заздравяването на раните, пациентите, които наскоро са претърпели травма или назална операция, не трябва да използват лекарството, докато раните не се излекуват напълно.
Инфекциите на носната кухина и параназалните синуси трябва да се лекуват правилно. Ако е необходимо, беклометазон може да се използва в комбинация с други лекарства.
Трябва да се внимава при прехвърляне на пациент със системни глюкокортикостероиди (GCS) за лечение с беклометазон, особено ако има предположение за дисфункция на надбъбречните жлези.
При продължителна употреба на назален GCS във високи дози може да се развият системни странични ефекти. Вероятността от тези ефекти е много по-малка, отколкото при употребата на системни кортикостероиди и може да варира при отделните пациенти, както и между различните кортикостероиди. Системните ефекти включват синдрома на Кушинг, характерни признаци на кушиноид, потискане на надбъбречната функция, забавяне на растежа при деца и юноши, катаракта, глаукома и по-рядко редица психологически или поведенчески ефекти, включително психомоторна хиперактивност, нарушения на съня, тревожност, депресия или агресия (особено при деца ).
Препоръчва се редовно да се следи растежа на децата, получаващи дългосрочна терапия с назална ГКС. Когато растежът се забави, продължаващата терапия трябва да се преразгледа, за да се намали дозата на назалния GCS до минималната ефективна доза, която позволява да се контролират симптомите на заболяването.
Лечението с по-високи дози GCS от препоръчаното може да доведе до клинично значимо инхибиране на надбъбречната функция. Ако е известно, че се използват високи дози кортикостероиди, е необходимо да се обмисли възможността за допълнително използване на системни кортикостероиди по време на периоди на стрес или планова операция.
При повечето пациенти дозата спрей за нос Beclomethasone елиминира симптомите на сезонен алергичен ринит, но в някои случаи с много високи концентрации на алергени във въздуха може да е необходима допълнителна терапия, особено за облекчаване на очните симптоми.
Въздействие върху управлението на превозните средства и механизмите
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.
свидетелство
Алергичен ринит (сезонен или целогодишен);
Противопоказания
Свръхчувствителност към беклометазон или друг компонент на лекарството;
Възраст на децата до 6 години;
Улцерация на носната преграда, скорошни хирургични интервенции в носната кухина, скорошна травма на носа - докато раната не заздравее.
Употреба по време на бременност Възможно е да се използва при бременни и кърмещи жени само ако очакваната полза от лечението на жената оправдава потенциалния риск за плода или новороденото. Новородените, жените, които са получавали глюкокортикостероид по време на бременност, трябва да бъдат прегледани, за да се идентифицират възможни понижения в функцията на надбъбречната кора.
С грижа Туберкулоза на дихателната система (включително латентна), инфекции на носната кухина и околоносовите синуси (гъбични, бактериални, вирусни), често кървене в носа, надбъбречна недостатъчност, глаукома, катаракта, едновременна употреба с други глюкокортикостероиди, бременност, кърмене.
Взаимодействие с лекарства
Употреба с други лекарства Понастоящем няма взаимодействия на беклометазон при локално приложение с други лекарства.
- Можете да закупите беклометазон 50 µg / доза от 140 дози спрей за нос в Москва в удобната Ви аптека, като направите поръчка за Apteka.RU.
- Ние имаме ниска цена за дозата от 50 µg / доза беклометазон в доза през нощта в Москва.
Тук можете да намерите най-близките пунктове за доставка в Москва.
Цени за Беклометазон в други градове
доза
Интраназално - под формата на инхалация.
Възрастни и деца на възраст от 12 години: препоръчителната доза е 1-2 дозирани спрейове (50-100 mcg) във всяка половина на носа 2 пъти дневно (200-400 mcg / ден), в зависимост от тежестта на симптомите. Максималната дневна доза е 400 mg / ден.
Деца от 6 до 12 години: препоръчителната доза е 1 дозиран спрей (50 µg), ако е необходимо, 2 дозиран спрей (100 µg) във всяка половина на носа 2 пъти дневно, в зависимост от тежестта на симптомите.
Максималната дневна доза не трябва да надвишава 8 инхалации (400 mcg).
При достигане на терапевтичния ефект на лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
Максималната продължителност на употребата е не повече от 4 седмици.
Ръководство за пациенти относно правилната употреба на лекарството
Преди първата употреба на спрей за нос е необходимо да се “калибрира” чрез натискане на дозиращото устройство 6–7 пъти. След "калибрирането" се установява стереотипният поток на лекарството. Ако спреят не е бил използван в продължение на 14 дни или повече, тогава е необходимо ново "калибриране" преди новото приложение.
Преди употреба лекарството трябва да освободи носните проходи. Разклатете енергично бутилката. Поставете назалния апликатор, като го държите изправен, в ноздрата - към вътрешния ъгъл на окото. В този случай втората ноздра трябва да бъде затворена, с натиснат пръст и главата ти леко наклонена напред.
Не пръскайте спрея директно върху носната преграда!
След това поемете дълбоко дъх през носа, докато натискате спрея и издишайте през устата. Вдишването във втората ноздра се извършва по същия начин.
За да се получи единична доза от 100 ug, пациентите трябва да дозират спрея на лекарството съгласно метода, описан по-горе два пъти.
свръх доза
Когато се използва лекарството във високи дози за кратък период от време, функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система може да бъде инхибирана. Не са необходими спешни мерки. В този случай дозата на лекарството трябва да се намали до препоръчаната. Функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система се възстановява в рамките на 1-2 дни.
Няма специфично лечение за предозиране на беклометазон. В случай на предозиране се препоръчват симптоматично лечение и мониторинг на пациента.
Беклометазон (беклометазон)
Съдържанието
Структурна формула
Руско име
Името на латинското вещество Beclomethasone
Химично наименование
(11бета, 16бета) -9-хлоро-11,17,21-трихидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (като дипропионат)
Брутна формула
Фармакологична група на веществото Беклометазон
Нозологична класификация (МКБ-10)
CAS код
Характеристики на веществото Беклометазон
Беклометазон дипропионат - бял или кремавобял прах без мирис, много малко разтворим във вода; нека се разтворим в хлороформ, ацетон и алкохол. Молекулното тегло е 521.25.
фармакология
Има изразена глюкокортикоидна и слаба минералокортикоидна активност. Когато ендобронхиалното приложение инхибира миграцията и активирането на клетките, участващи в алергично възпаление (алвеоларни макрофаги) уплътнява базална мембрана на епитела, намалява секрецията на слуз от гоблетните клетки, намалява броя на мастните клетки в бронхиалната лигавица, отпуска бронхиалната гладка мускулатура, възстановява чувствителността към adrainomimetiki.
След интраназално приложение се абсорбира бързо през носната лигавица. Част от инжектираното лекарство се поглъща. Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е ниска. По-голямата част от дозата в стомашно-чревния тракт се инактивира по време на "първото преминаване" през черния дроб.
Системната абсорбция е възможна при всяка форма на приложение (ендобронхиална, интраназална, инхалация през устата). Степента на свързване с плазмените протеини е 87%. Хидролизира се чрез съответните естерази в черния дроб, белия дроб и други тъкани с образуването на беклометазон 17-монопропионат и свободен беклометазон, които имат слаба противовъзпалителна активност. Основният път на екскреция (независимо от начина на приложение) както на непромененото лекарство, така и на неговите полярни метаболити е с изпражнения, 12-15% се екскретира с урината.
Терапевтичният ефект се развива 4–5 дни от началото на лечението и достига максимум в рамките на няколко седмици.
Употреба на беклометазон
Вдишване: бронхиална астма - като основна терапия; с недостатъчна ефективност на бронходилататорите, хромогликовата киселина и кетотифена; за да се намали дозата на орален GK.
Интраназално: алергичен ринит (сезонен и целогодишен), вазомоторен ринит, повтаряща се назална полипоза.
Противопоказания
Свръхчувствителност, детска възраст (до 6 години); за инхалаторно приложение: остър бронхоспазъм, астматичен статус (като основен приоритет), неастматичен бронхит; за интраназално приложение: хеморагична диатеза, чести кръвоизливи от носа, системни инфекции (гъбични инфекции, включително кандидоза на горните дихателни пътища, бактериални инфекции, включително белодробна туберкулоза), херпесни очни заболявания, остри респираторни инфекции.
Ограничения за използването на. T
За интраназална употреба: назална язва, скорошни хирургични интервенции в носната кухина, скорошна назална травма, амебиаза, глаукома, тежка чернодробна недостатъчност, хипотиреоидизъм, миокарден инфаркт.
Употреба по време на бременност и кърмене
Противопоказан през първия триместър на бременността. През II и III триместър е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода.
Категория на действие върху плода от FDA - C.
По време на лечението трябва да спрете кърменето.
Странични ефекти на беклометазон
Вдишване: дрезгавост, чувство на болки в гърлото, кихане, кашлица, парадоксален бронхоспазъм (спрян от въвеждане на инхалаторни бронходилататори), еозинофилна пневмония; алергични реакции, кандидоза на устната кухина и горните дихателни пътища (с продължителна употреба и / или когато се използват във високи дози - повече от 400 µg / ден), които се провеждат по време на местната противогъбична терапия без прекъсване на лечението.
При продължителна употреба в дози над 1,5 mg / ден - системни нежелани реакции (включително надбъбречна недостатъчност).
За интраназална употреба: болка в носната кухина и гърлото, сухота и дразнене на лигавицата на носната кухина и горните дихателни пътища, кихане, кашлица; назофарингеални инфекции, причинени от гъбична флора, ринорея, кървене в носа, язви на носната лигавица, перфорация на носната преграда; рядко - атрофия на лигавицата.
При продължителна употреба в дози над 1500 mcg / ден може да се развият системни нежелани реакции (включително надбъбречна недостатъчност).
От нервната система и сензорните органи: главоболие, замаяност, сънливост, болка в очите, замъглено виждане, конюнктивална хиперемия, повишено вътреочно налягане, намален вкус, неприятен вкус в устата.
Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, бронхоспазъм, ангиоедем.
Други: миалгия, възможно забавяне на растежа при деца (при продължителна употреба).
взаимодействие
Подобрява ефекта на бета адреномиметиците. Бета-адреномиметики усилват противовъзпалителните свойства на беклометазон (увеличават проникването му в дисталните бронхи).
Ефедрин ускорява метаболизма на беклометазон. Индукторите на микрозомални окислителни ензими (включително фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) намаляват ефективността на бетаметазон. Methandienone, естроген, бета2-адреномиметици, теофилин, глюкокортикоид за перорално приложение повишават ефекта на беклометазон.
свръх доза
Проявяващи симптоми на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна недостатъчност. Показан е временен трансфер за получаване на системни глюкокортикоиди, назначението на АКТХ.
Начин на приложение
Предпазни мерки за веществото Беклометазон
Не може да се използва за облекчаване на остър астматичен пристъп. Ако остър астматичен пристъп се развие в отговор на беклометазон, той трябва незабавно да бъде отменен. Ако има признаци на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна недостатъчност, инхалациите трябва да продължат, но нивото на базалния кортизол в кръвната плазма трябва да се проследява (функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система обикновено се нормализира за 1-2 дни). Същият контрол е необходим, когато се използват високи дози беклометазон (1500 μg или повече). Избягвайте контакт с очите. При умерен и тежък бронхообструктивен синдром се препоръчва използването на бронходилататори 15-20 минути преди инхалация.
Ефективността на лечението на алергичен ринит, придружена от обилни лигавични секрети и изразено подуване на носните проходи, се увеличава с едновременното използване на вазоконстрикторни средства. За да се намали вероятността от орофарингеална кандидоза, се препоръчва да се вдишва преди хранене и да се изплаква след всяка инхалация.
При стероид-зависима астма трябва да се използват високи дози (повече от 1000 mcg на ден). Прехвърлянето на пациенти с бронхиална астма от глюкокортикоиди със системно действие към инхалаторни форми на беклометазон дипропионат трябва да се извършва постепенно: еднократното отменяне не е приемливо или дозата се намалява твърде бързо.