Хроничният тонзилит е заболяване, при което в тъканите на сливиците настъпва хроничен възпалителен процес. При това заболяване постоянно присъства бактериална инфекция в дебелината на лимфоидната тъкан на сливиците, което води до увеличаване на размера им и влошаване на тяхната функция. Заболяването се характеризира с периодични обостряния (особено в есенно-зимния период), придружени от определени симптоми, а обострянето на хроничния тонзилит е само болка в гърлото. Най-често заболяването се проявява в детска възраст, но при възрастни често се диагностицира хроничен тонзилит.
Причината за развитието на хроничен тонзилит е най-често подкожна ангина (остър тонзилит). Понякога възникването на персистиращо възпаление на сливиците се улеснява от наличието на хроничен фокус на инфекцията в устната кухина (кариес на зъбите) или в горните дихателни пътища (синузит, фарингит).
Признаци на хроничен тонзилит
Симптомите могат да отсъстват по време на ремисия. Понякога пациентите се тревожат за дискомфорт или леко болки в гърлото сутрин, лош дъх. Температурата на хроничния тонзилит обикновено остава нормална, но при някои пациенти за дълъг период от време (над няколко месеца) се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни числа, което не влияе върху благосъстоянието и работата на пациентите.
Отоларингологът, когато се наблюдава, отбелязва, че палатинските сливици са уголемени, тъканта на сливиците е рохкава, едематозна, донякъде хиперемична. В лакуните на сливиците, дори и в периода на ремисия на хроничния тонзилит, има натрупване на белезникава сирена, наречена "задръствания". Може също да се установи леко увеличение на цервикалните лимфни възли.
Типична клинична картина на възпалено гърло е типична за обостряне на заболяването:
- тежка интоксикация на тялото (треска до 39 ° C, втрисане, главоболие, слабост);
- остра болка в гърлото, утежнена от преглъщане (понякога пациентите дори отказват да ядат);
- зачервяване и силно подуване на сливиците;
- увеличени субмандибуларни и цервикални лимфни възли, те стават болезнени при палпация.
Лечение на хроничен тонзилит
Консервативно лечение
Консервативното лечение на хроничен тонзилит без обостряне се състои в измиване на лакуните на сливиците, за да се отстранят заразените съдържания (“задръствания”) от там. Процедурата се извършва от лекар на амбулаторна основа. За най-добри резултати се препоръчва да посетите 8-10 процедури всеки ден или всеки ден. Тази мярка ще помогне да се елиминира центърът на хронична инфекция в сливиците и да се намали честотата на обострянията на хроничния тонзилит.
Хирургично лечение
С неефективността на консервативното лечение, честите обостряния на заболяването и появата на усложнения, лекарят може да препоръча хирургично лечение. Показанията за тонзилектомия трябва да бъдат ясно обосновани. Много пациенти смятат, че след отстраняване на сливиците, които са един от органите, които осигуряват защита срещу вируси и инфекции, може да настъпи отслабване на общия имунен статус на тялото. Този въпрос е все още спорен сред лекарите, защото при хроничен тонзилит сливиците не са в състояние да изпълняват защитната си функция, а по-скоро стават източник на инфекция. Затова окончателното решение за премахването на сливиците се взема само от пациента. Като правило, след тонзилектомия, честотата на респираторните заболявания намалява при пациентите.
Лечение на екзацербации на хроничен тонзилит
По време на обостряне на заболяването се извършва същото лечение, както при ангина.
Пациентите се нуждаят от почивка на легло и добро хранене. Храната преди консумация е желателно да се смила, за да се намали интензивността на болката при преглъщане. На пациентите се препоръчва да пият много топли напитки (чай, плодови напитки, мляко).
Антибиотичната терапия се предписва само от лекар. Най-често се предписват пеницилинови антибиотици и макролиди. Независимото приложение на лекарства в тази група не се препоръчва, дори и при предишни обостряния на хроничния тонзилит всеки антибиотик да е бил ефективен.
Местната терапия се състои в употребата на лекарства, съдържащи в състава си антибактериални, противовъзпалителни и упойващи средства (Grammidin Neo с анестетик, Strepsils, Faringosept).
Честото гаргаризиране с противовъзпалителни и антисептични разтвори е необходимо за отстраняване на патологичното съдържание от лакуните на сливиците, облекчаване на подуването и възпалението. За изплакване, можете да използвате отвари от лайка и градински чай, препарати Hexoral, Givalex, фурацилина разтвор, слаб разтвор на сол.
Ако е необходимо, можете да използвате обезболяващи и антипиретици (Coldrex, Ferveks, Nurofen).
За лечението на хроничен тонзилит в програмата "За най-важното":
Може ли да има възпалено гърло без температура
Съдържание на статията
Обикновено, в първия ден на заболяването, термометрията рязко се повишава до 38-39 ° С и остава на това ниво в продължение на 3-5 дни. Но има ли възпалено гърло без треска? Оказва се, че това наистина е възможно, но възпаленото гърло без температура се причинява не от Streptococcus, а от други патогени. Симптомите и лечението на такава ангина ще бъдат малко по-различни, тъй като основата на неговата патогенеза не е стрептококова инфекция, а например гъбична или вирусна.
Нека поговорим за това как да се определи причината за възпалението на сливиците, което се случва без повишаване на телесната температура, и да се обсъди лечението на ангина без повишена температура.
Дали възпалено гърло се случва без треска?
Термините "тонзилит" и "ангина" често се използват взаимозаменяемо за означаване на заболяване, свързано с възпаление на сливиците. Въпреки това, в тесния смисъл на думата ангина е остро заболяване, което се основава на бактериална инфекция на сливиците (предимно стрептококова). Така, възпалено гърло е остър бактериален тонзилит. Стрептококовата инфекция на сливиците често се нарича банална, или вулгарна, възпалено гърло.
Има ли стрептококова възпалено гърло без треска? Определено не. Високата телесна температура е класически признак на банален тонзилит, заедно с остра болки в гърлото и образуването на бяла плака върху сливиците. Стрептококовата инфекция винаги причинява силна имунна реакция и интоксикация на тялото, следователно, както при възрастни, така и при деца, телесната температура рязко се повишава до 38-39 ° C на първия ден от заболяването. по-високи стойности.
Ако няма треска за възпалено гърло, отговорът е само един - не сте изправени пред банална стрептококова болки в гърлото, но с някакъв друг вид тонзилит.
Какви видове тонзилит могат да възникнат без температура?
Има заболявания, при които възпалението на сливиците може да премине без треска. Обикновено такива заболявания имат лек или умерен курс. Всички те имат инфекциозна етиология и могат да бъдат причинени от бактерии, гъбички и вируси.
Най-често срещаните варианти на тонзилит без температура са:
- катарална болка в гърлото - леко възпаление на сливиците, което често се среща с ARVI (остра респираторна вирусна инфекция);
- гъбична инфекция - причинена от микроскопични гъбички от рода Candida тонзилит, протичаща без повишена температура и възпалено гърло;
- ангина Simanovsky-Plaut Vincent, или некротизиращ тонзилит - бактериална инфекция, засягаща една от сливиците; настъпва при хора с отслабена имунна система;
- хроничен тонзилит е форма на бактериална (стрептококова или стафилококова) инфекция на сливиците, която се характеризира с наличието на задръствания в устата на сливиците.
За лечение на възпалено гърло без повишена температура трябва да се определи след причината - инфекция, която причинява възпаление. Лечението на вирусни, бактериални и гъбични инфекции има значителни разлики.
Катарален тонзилит
Катаралната форма на възпаление на сливиците обикновено възниква в резултат на вирусни инфекции (бактериалните най-често причиняват гнойни форми на заболяването - лакунарна и фоликуларна). Общите причинители на заболяването са вируси на ТОРС. Честотата на заболеваемост се увеличава през есенно-зимния период, когато хората са най-податливи на хипотермия.
Симптоми на катарална ангина:
- възпалено гърло - обикновено леко, разсейващо при преглъщане;
- зачервяване на гърлото;
- подуване на сливиците;
- образуване на прозрачна лигавична плака на повърхността на жлезите;
- на първия ден от заболяването - умерено повишаване на телесната температура (до 37-37.5 С), след което температурата се връща към нормалното; Струва си да се отбележи, че катаралният тонзилит може да бъде съпроводен с висока температура - понякога неговото изпълнение надхвърля 39 С.
Показателите за термометрия в катаралната форма на тонзилит зависят от много фактори - инфекциозния агент на възпалението, възрастта на пациента и състоянието на имунната му система.
Гъбично възпалено гърло
Този тип възпаление на сливиците е причинено от гъбичките от рода Candida - представители на условно патогенната микрофлора на кожата и лигавиците. Candida тонзилит често протича на фона на нормалното благосъстояние. Всъщност термометричните показатели на пациента остават на нормално ниво (рядко дори при 37 ° С), липсват симптомите на интоксикация (умора, главоболие, гадене). Дори болки в гърлото рядко се притесняват от този тип болки в гърлото.
Симптомите на заболяването са:
- образование върху сливиците на бял цвят, който има сирене;
- лош дъх;
- нарушаване на вкусовото възприятие на храната;
- сухота в устата;
- зачервяване на гърлото.
Ключов признак на гъбична лезия на сливиците е характерна сирена. Лесно се отстранява от лигавицата, без да причинява увреждане. Блумът може да бъде под формата на бучки или непрекъснат насипен филм.
Некротизиращ тонзилит
Некротизиращият тонзилит е сериозно и опасно заболяване, което може да доведе до некроза на меките тъкани на гърлото. Може ли възпалено гърло да настъпи на фона на треска при некротизиращ тонзилит? Може би обаче това е много рядко. При по-голямата част от пациентите термометричните стойности рядко надвишават 37 ° C, те обикновено отговарят на нормата.
Клиничната картина на това заболяване има следните характеристики:
- едностранен характер на поражението на сливиците;
- образуването на гнойна плака, покриваща увредената жлеза;
- при опит за отстраняване на плака, изложена е възпалена тъкан, покрита с некротични язви;
- лош дъх;
- задоволително здравословно състояние на пациента, преобладаване на локални симптоми над общото.
Некротичният тонзилит се развива при хора с отслабена имунна система. Провокатор на заболяването може да бъде гладуване, постоянна интоксикация, продължителна хипотермия, приемане на имуносупресори.
Хроничен тонзилит
Да можеш да продължиш без температура е диагностично значима характеристика на инфекциозните процеси, протичащи в хронична форма. Хроничното възпаление на лимфаденоидната тъкан често е резултат от неправилно лечение на остър тонзилит, но има случаи, когато заболяването се развива без предварително остра форма. В повечето случаи инфекциозният агент на заболяването е стрептокок, но може да е стафилокок.
Диагностични значими признаци на хроничен тонзилит:
- разширени жлези;
- удебеляване на краищата на небцето;
- цикатрични сраствания по границата на жлезите и меките тъкани на небето;
- промени в структурата на сливиците - наличие на белези, тюлени и др.;
- наличието на задръствания в устните на лакуните (те приличат на пунктиран депозит в жлебовете на лимфаденоидната тъкан);
- постоянно подуване на близките лимфни възли, болка при докосването им.
Ако забележите гнойни точки на повърхността на жлезите, дискомфорт при преглъщане, но телесната температура е нормална, може да сте имали хронична форма на тонзилит.
Хроничното възпаление има тенденция да се влошава при хипотермия, авитаминоза, понижен имунитет с ARVI. Епизоди на остър тонзилит могат да бъдат нарушени 5 пъти годишно или повече.
Ангина без лечение на повишена температура
Лечението на тонзилит без повишена температура трябва да съответства на причината за заболяването. Диагнозата се поставя от лекуващия лекар на базата на фарингоскопско изследване на гърлото, данни от клиничната картина и резултати от лабораторни изследвания (ако е необходимо).
В зависимост от причинителя на заболяването, лечението на тонзилит без треска включва:
- с катарална форма - антивирусни лекарства (Амиксин, Арбидол и др.), както и антисептици за лечение на гърлото - разтвори за изплакване (разтвор на сода, сол, билкови настойки), спрейове за гърлото (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и таблетки за смучене за резорбция (Strepsils, Tonsillotren, Chlorophilipt и други).
- с гъбични - антимикотици на локално и системно действие (нистатин, леворин маз, клотримазол и др.), както и антисептици с антибактериално и противогъбично действие (разтвор Лугол, хлорхексидин, таблетки или тинктура от хлорофилипа);
- за некротичен тонзилит се използват силни антисептични препарати за лечение на сливиците: йод, сребърен нитрат, новарсенол и други; ако лечението е неефективно, прибягвайте до антибиотична терапия;
- при хронично възпаление на сливиците, възстановяването изисква няколко курса на лечение, включващи активно антисептично лечение, инхалация и системни антибиотици и имуномодулатори.
Лечението във всеки отделен случай е различно. Изборът на лекарство зависи не само от причинителя на заболяването, но и от възрастта, теглото на пациента, тежестта на инфекцията и наличието на съпътстващи заболявания.
Има ли тонзилит без температура
Развитието на тонзилит при пациент без признаци на треска и болка в областта на гърлото е типична клинична картина за този тип инфекциозни заболявания, ако заболяването се е превърнало в хронична форма на заболяването. В същото време се забелязва пълно отсъствие на болковия синдром и дори ниска температура, когато пациент с хроничен тонзилит не е забелязал обостряне на заболяването за дълъг период от време. В този случай броят на бактериите, които паразитират на повърхността и в по-дълбоките тъкани на сливиците, остава нисък, имунната система контролира патологичната активност на инфекцията и лицето има минимален списък от симптоми на болестта. Това състояние на сливиците може да се дължи на нестабилна ремисия на заболяването, тъй като обострянето настъпва не повече от 1 път годишно и дори по-рядко.
Може ли да има тонзилит без треска и болки в гърлото и какво?
Тонзилит без треска и болка в предната стена на гърлото, както и в сливиците, се открива при всеки трети пациент, страдащ от това инфекциозно заболяване. Липса на температура и болки в гърлото поради твърде бавен възпалителен процес. Такова здравословно състояние на жлезите не е опасно за организма като цяло и негативните аспекти на болестта са, че наличието на слабо изразена инфекция само системно отслабва местния имунитет, който поради липсата на обостряния, адекватно се справя със своята защитна функция.
Тонзилит без повишена температура и възпалено гърло най-често се диагностицира при пациенти със силна локална и обща имунна система, която успешно издържа на инфекциозни агенти, които са проникнали в сливиците, и за да се възстановят напълно от тези заболявания, тези пациенти трябва да приемат само 1-2 курса. лекарствена терапия, използваща мощни антибактериални лекарства. Като цяло се различават следните видове заболявания, които могат да продължат дълго време без наличието на симптоми като повишена телесна температура и болка в областта на гърлото.
Бактериален или вирусен тонзилит
Тя може да се прояви и да се развива системно в тъканите на сливиците веднага след заразяването в тази част на гърлото, или пък заболяването започва в острата фаза и след това се превръща в латентна форма. Хроничният тонзилит при всеки пациент се развива индивидуално и при някои пациенти се появява незабавно съобщение в списъка на признаците на тонзилита, известни на медицината, докато други пациенти не изпитват повишаване на телесната температура или някаква болка в жлезите. В този случай, ако пациент с диагноза хроничен тонзилит не спазва горните симптоми за дълъг период от време, тогава вероятността от преминаване на хроничен тонзилит в остра форма е малко вероятна.
Гъбичен тонзилит
Този тип инфекциозно заболяване се характеризира и с липсата на признаци на треска и болка в областта на гърлото. Разликите от традиционния бактериален тонзилит е, че тъканите на сливиците са засегнати от гъбични микроорганизми. Този вид вредна микрофлора може в продължение на години да служи като причина за развитието на заболяването на жлезите, но не навлиза в острата фаза и не предизвиква гноен тонзилит с висока температура и силна болка в гърлото.
Това не е типичното развитие на гъбичен тонзилит, което се обосновава от факта, че микотичните микроорганизми се размножават твърде бавно, а местната имунна система е много по-лесно да се справи с гъбичките, за разлика от такива опасни видове бактерии, като Staphylococcus aureus или стрептококова инфекция, които най-често причиняват бактериален едностранен или двустранен тонзилит. естеството на произхода.
При гъбични лезии на жлезите клиничната картина на хода на заболяването не винаги е хомогенна и понякога пациентът може да има и обостряне, но без повишена температура.
В този случай пациентът има леко гъделичкане в областта на гърлото, без да придружава това чувство от синдрома на болката. Жлезите се покриват само с кръгли червени петна, понякога сърбеж, а от устата на пациента идва неприятна миризма на дрожди. Това е основният признак на гъбичен тонзилит без треска и болки в гърлото, тъй като при хронично бактериално увреждане на сливиците, миризмата от устата на пациента винаги е гнила.
Какви са някои допълнителни симптоми, които могат да идентифицират болестта?
В допълнение към повишаване на телесната температура и появата на болка в гърлото, тонзилит има редица други допълнителни признаци, които ще помогнат да се подозира наличието на това специално инфекциозно заболяване. Затова е необходимо да се обърне специално внимание на следните симптоми.
Обезцветяване на повърхността на сливиците
Жлезите, които са здрави и не са засегнати от бактериални, вирусни или гъбични микроорганизми, имат приятен розов цвят на лигавицата и самата епителна повърхност. В случай на проникване на патогенните микроби в сливиците с по-нататъшното развитие на тонзилит, тази част на гърлото става възпалена, червена и подута. Жлези, които са изложени на риск от развитие на тонзилит, или това заболяване вече е започнало да показва своята активност, но все още е в начален стадий, са във възпалено състояние през цялото време, независимо дали лицето има други признаци на простуда или не. Най-често този признак на развитие на тонзилит е характерен за пациенти, които наскоро са претърпели бактериална болка в гърлото.
Не свеж дъх
Дори ако на пациент с тонзилит липсват такива ключови признаци на заболяването като повишена телесна температура и болка в областта на гърлото, то все още е гнилостно (с бактериален тонзилит) или дрожди (с гъбичен тонзилит) миризмата винаги е налице, независимо от това дали болестта е хронична. форма на своя курс, или иначе се премества в етап на влошаване. Понякога пациентът не забелязва, че от устата му има неприятна миризма. Следователно, ако близки хора или други хора посочат този проблем, е необходимо да се провери състоянието на сливиците за наличие на латентна форма на тонзилит.
главоболие
Той се развива като допълнителен признак на хроничен или остър тонзилит. Това се дължи на факта, че количеството на бактериалната микрофлора в сливиците достига критично ниво и тялото става интоксикирано. Ако пациентът страда от това заболяване дълго време, епителната повърхност на сливиците е силно разрушена, тогава болките в гърлото могат да отсъстват напълно, а телесната температура не се увеличава поради факта, че човешката имунна система е значително отслабена и вече не отговаря на необходимото ниво от поради тежко изтощение от наличието на хроничен фокус на инфекцията.
Болка в сърцето
Този допълнителен признак на тонзилит се счита за един от най-опасните поради големия потенциал за развитие на много по-сериозни усложнения при здравето на пациента. Всеки седм човек, който има определено инфекциозно заболяване, има вторични симптоми на тонзилит без треска и болка в гърлото. Факт е, че бактериите, хванати в тъканите на сливиците, са изправени пред силна съпротива към местната имунна система, не могат да се адаптират към неблагоприятните условия и да започнат да мигрират през тялото заедно с кръвта.
Част от бактериалната микрофлора попада върху клапаните на сърдечния мускул и провокира миокардита (възпалителен процес в сърцето). В този случай пациентът започва да усеща повтарящи се болки в областта на сърцето с неизвестна етиология, когато кардиолозите не фиксират аномалии в работата на сърдечния мускул, а целият проблем се крие в пациента с хроничен тонзилит, който е в латентна форма на неговото развитие.
Ревматоиден артрит
Това заболяване с право може да се дължи на допълнителни признаци на възпаление на сливиците, което се развива в сливиците на пациента, без да предизвиква повишаване на телесната температура и болка в гърлото, но в същото време „удари” съединителната тъкан, отговорна за функционирането на ставните възли. Причината за заболяването е свързана и с проникването на бактерии в съединителната тъкан на ставите.
Този допълнителен симптом се среща главно при хора, които първоначално имат предразположение към заболявания на ставите и костната тъкан. Ето защо, пациентите от тази група може да не се чувстват изразени дискомфорт в гърлото, те нямат треска, но те страдат от ревматизъм, структурата на ставите на долните и горните крайници промени. Ако за дълъг период от време не е възможно да се установи причината за разрушаването на тази част от тялото и пациентът има съпътстващо заболяване под формата на тонзилит, тогава е необходимо да се спре инфекцията в гърлото.
Гнойни свещи
По правило този допълнителен симптом е присъщ на пациенти, които дълго време страдат от хроничен тонзилит на инфекциозен произход. Тъканите от сливици се разрушават прекалено много, в техните пропуски се образуват жълти гнойни свещи, а имунната система вече не реагира на бактериалната микрофлора в жлезите. Следователно, болестта се развива интензивно, броят на микробите се увеличава, но телесната температура и болки в гърлото не се появяват поради липсата на адекватен отговор от страна на имунната система.
Въпреки наличието на допълнителни симптоми на възпаление на сливиците без повишена температура и възпалено гърло, заболяването не става по-малко опасно, тъй като инфекцията продължава своята патогенна дейност и разрушава не само сливиците, но и жизнените органи в лицето.
Първи лекар
Лечение на обостряне на хроничен тонзилит без повишена температура
Хроничният тонзилит е заболяване, при което в тъканите на сливиците настъпва хроничен възпалителен процес. При това заболяване постоянно присъства бактериална инфекция в дебелината на лимфоидната тъкан на сливиците, което води до увеличаване на размера им и влошаване на тяхната функция. Заболяването се характеризира с периодични обостряния (особено в есенно-зимния период), придружени от определени симптоми, а обострянето на хроничния тонзилит е само болка в гърлото. Най-често заболяването се проявява в детска възраст, но при възрастни често се диагностицира хроничен тонзилит.
Причината за развитието на хроничен тонзилит е най-често подкожна ангина (остър тонзилит). Понякога възникването на персистиращо възпаление на сливиците се улеснява от наличието на хроничен фокус на инфекцията в устната кухина (кариес на зъбите) или в горните дихателни пътища (синузит, фарингит).
Симптомите могат да отсъстват по време на ремисия. Понякога пациентите се тревожат за дискомфорт или леко болки в гърлото сутрин, лош дъх. Температурата на хроничния тонзилит обикновено остава нормална, но при някои пациенти за дълъг период от време (над няколко месеца) се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни числа, което не влияе върху благосъстоянието и работата на пациентите.
Отоларингологът, когато се наблюдава, отбелязва, че палатинските сливици са уголемени, тъканта на сливиците е рохкава, едематозна, донякъде хиперемична. В лакуните на сливиците, дори и в периода на ремисия на хроничния тонзилит, има натрупване на белезникава сирена, наречена "задръствания". Може също да се установи леко увеличение на цервикалните лимфни възли.
Типична клинична картина на възпалено гърло е типична за обостряне на заболяването:
- тежка интоксикация на тялото (треска до 39 ° C, втрисане, главоболие, слабост);
- остра болка в гърлото, утежнена от преглъщане (понякога пациентите дори отказват да ядат);
- зачервяване и силно подуване на сливиците;
- увеличени субмандибуларни и цервикални лимфни възли, те стават болезнени при палпация.
Консервативно лечение
Консервативното лечение на хроничен тонзилит без обостряне се състои в измиване на лакуните на сливиците, за да се отстранят заразените съдържания (“задръствания”) от там. Процедурата се извършва от лекар на амбулаторна основа. За най-добри резултати се препоръчва да посетите 8-10 процедури всеки ден или всеки ден. Тази мярка ще помогне да се елиминира центърът на хронична инфекция в сливиците и да се намали честотата на обострянията на хроничния тонзилит.
С неефективността на консервативното лечение, честите обостряния на заболяването и появата на усложнения, лекарят може да препоръча хирургично лечение. Показанията за тонзилектомия трябва да бъдат ясно обосновани. Много пациенти смятат, че след отстраняване на сливиците, които са един от органите, които осигуряват защита срещу вируси и инфекции, може да настъпи отслабване на общия имунен статус на тялото. Този въпрос е все още спорен сред лекарите, защото при хроничен тонзилит сливиците не са в състояние да изпълняват защитната си функция, а по-скоро стават източник на инфекция. Затова окончателното решение за премахването на сливиците се взема само от пациента. Като правило, след тонзилектомия, честотата на респираторните заболявания намалява при пациентите.
По време на обостряне на заболяването се извършва същото лечение, както при ангина.
Пациентите се нуждаят от почивка на легло и добро хранене. Храната преди консумация е желателно да се смила, за да се намали интензивността на болката при преглъщане. На пациентите се препоръчва да пият много топли напитки (чай, плодови напитки, мляко).
Антибиотичната терапия се предписва само от лекар. Най-често се предписват пеницилинови антибиотици и макролиди. Независимото приложение на лекарства в тази група не се препоръчва, дори и при предишни обостряния на хроничния тонзилит всеки антибиотик да е бил ефективен.
Местната терапия се състои в употребата на лекарства, съдържащи в състава си антибактериални, противовъзпалителни и упойващи средства (Grammidin Neo с анестетик, Strepsils, Faringosept).
Честото гаргаризиране с противовъзпалителни и антисептични разтвори е необходимо за отстраняване на патологичното съдържание от лакуните на сливиците, облекчаване на подуването и възпалението. За изплакване, можете да използвате отвари от лайка и градински чай, препарати Hexoral, Givalex, фурацилина разтвор, слаб разтвор на сол.
Ако е необходимо, можете да използвате обезболяващи и антипиретици (Coldrex, Ferveks, Nurofen).
За лечението на хроничен тонзилит в програмата "За най-важното":
Хроничен тонзилит и неговото лечение
Всяко заболяване трябва да бъде открито навреме, за да започне незабавно лечението и да се избегнат усложнения. Днес разглеждаме симптомите на хроничния тонзилит, признаци на заболяване в острата фаза. Ще обърнем внимание и на отличителните белези на различните видове тонзилит, на хода на заболяването при децата. Информация за възможни усложнения, превенция и рискови фактори ще бъде полезна.
Най-честият симптом на хроничния тонзилит е кондензацията в пропуските на сливиците. Те са гнойни пробки, състоящи се от некротична тъкан, токсини с инфекциозни частици, мъртви кръвни клетки. Външно тези клъстери приличат на сини бучки от жълтеникаво-белезникав оттенък. Те съществуват на повърхностите на сливиците, изпъкнали туберкули с различни размери.
Задръстванията могат да отидат директно в устната кухина, а понякога и натрупването на течен гноен разряд.
Изброяваме основните симптоми на обостряне на хроничния тонзилит.
- Пациентът започва да кашля, тъй като има дразнене в гърлото поради чужди тела.
- Може да се появи неприятна миризма от устната кухина поради възпалителни процеси.
- Пациентите се оплакват от мигрена.
- Тя става болезнена за преглъщане. Този симптом е особено изразен сутрин.
- Температурата е ниска. Това означава, че тя не е критична, а се увеличава и за дълго време.
- Сливиците се разхлабват или уплътняват.
- Набъбнатият дъгов поток, има зачервяване.
- Въз основа на езика може да се открие бяло-жълта патина при инспекция
- Лимфните под-мандибуларни, цервикални възли се увеличават. По време на движения, палпация (притискане с пръсти) се усеща болезнеността им.
- Пациентът бързо се уморява дори от обикновената проста работа, оплаква се от постоянна умора, хронична слабост.
- Между тонзилите и небцето са формирани специфични адхезии.
Изключително важно е да се определи болестта възможно най-бързо и веднага да се започне ефективно лечение. В противен случай хроничният тонзилит може не само да отиде в острата фаза, но и да предизвика всякакви негативни последици, включително тежки, животозастрашаващи усложнения.
Най-честото усложнение е тонзилитът. Те се повтарят, започвайки 6 пъти в годината. Също така поради хроничен тонзилит може да се развие гломерулонефрит или ендокардит, ревматоиден артрит. Резултатите под удара са клапаните на сърцето, ставите, бъбреците. Това е изключително опасно и в крайна сметка дори може да предизвика фатален изход.
Разбира се, преди всичко трябва да се внимава да се предостави квалифицирана медицинска помощ. Трябва да се консултирате с лекар, да бъдете прегледани, да преминат необходимите тестове. Тогава самият специалист ще определи най-добрите методи за превенция, лечение, основано на симптомите на хроничния тонзилит, протичането на заболяването, резултатите от изследването.
Важно е да се води здравословен начин на живот, да се избягват лошите навици, постоянно да се обръща внимание на укрепването на имунната система. Превантивните мерки напомнят действия за предотвратяване на настинки.
Голям плюс за тялото е разумно упражнение, активна почивка и втвърдяване. Препоръчително е да се предпазите от контакт с инфекциозни пациенти, както и да елиминирате риска от хипотермия.
Ако човек вече е разкрил първоначалните признаци на хроничен тонзилит, заболяването е в стадия на обостряне, необходимо е:
- напояват носоглътката със специални препарати;
- редовно гаргара;
- приемайте антисептични лекарства, предписани от лекар;
- Добро решение е да се подложи на процедурата за измиване на сливиците в стационарни болнични условия.
Точно превантивните мерки, взети своевременно, ще предотвратят развитието на източника на инфекция, обострянето на хроничния тонзилит.
Те спират възпалението, облекчават дразненето и премахват токсините, патогенната среда, освобождават пациента от неприятни симптоми. Също така е важно внимателно да се изследват симптомите на хроничния тонзилит, за да се направи правилна картина на хода на заболяването, да се контролира на всички етапи и да се подбере правилно лечението. Това избягва усложненията.
Разгледайте особеностите на възпалението на сливиците при възрастни, признаци на хронично заболяване, симптоми на обостряне, както и вероятните усложнения, най-разпространените. Начертайте данни от съвременната медицинска практика.
Сега експертите казват: тонзилит е често срещано заболяване. Най-често развитието на заболяването е свързано с рискови фактори, неправилен начин на живот и отслабване на имунитета. Признаците до голяма степен зависят от етапа на развитие на патологията. Например, в началния етап симптомите са почти невидими.
Как да се идентифицира болестта навреме, ако тя може постепенно да се развива дълго време без очевидно неудобство? Решението е очевидно: редовно трябва да се прегледате от лекар. Можете също така сами да прегледате гърлото, без да използвате инструменти. Това е, което специалистът ще намери по време на прегледа.
- Подпухналост на небцето.
- Разхлабване на лимфоидната тъкан.
- Увеличени сливици.
- Зачервяване на лигавиците.
- Кухини по повърхността на жлезите, образувани поради пролапс на гнойни свещи.
- Директно гнойни запушалки в сливиците, състоящи се от бактерии, некротична тъкан, кръвни съсиреци.
Понякога пациентите се оплакват от следните симптоми, характерни за обостряне на хроничния тонзилит:
За съжаление, понякога заболяването е толкова скрито, че първите симптоми се появяват само след усложнения:
- пневмония;
- флегмона на шията;
- абсцеси с разпространението на гной;
- бронхит;
- ендокардит поради инфекция в сърдечната кухина, кръвоносната система.
Експертите вече знаят точно какви заболявания и симптоми могат да сигнализират за причината за тях - хроничен тонзилит. Например, ако се диагностицират полиартрит или ревматизъм, ревматична болест на сърцето или лупус еритематозус, лекарят със сигурност ще назначи обстоен преглед на сливиците, небцето.
Когато има етап на обостряне на хроничен тонзилит, симптомите са до голяма степен подобни на симптомите на остра бактериална инфекция. Такова влошаване възниква в отговор на контакт с всички видове вредни микроорганизми, а именно бактерии и гъбички, вируси. В същото време има специфични сигнали, въпреки наличието на универсални характеристики, характерни за възпалителните процеси.
Общите признаци са следните.
- Има кашлица, чувство на сухота и възпалено гърло, което е много по-лошо през нощта. В резултат на това пациентите не получават достатъчно сън и се чувстват още по-зле, имунната им система е отслабена.
- Лимфните възли се увеличават значително, особено под долната челюст. При движение, преглъщане, палпиране се появява болка в тях.
Има и симптоми на вирусен тонзилит, както хроничен, така и в острата фаза.
- Започва да се разкъсва поради алергични реакции.
- Много от слузните форми, лигавиците на носа набъбват.
- Сливиците се увеличават така, че да могат да се определят лесно визуално, когато се гледат.
- Наблюдавани очевидни признаци, характерни за обща интоксикация на тялото. Пациентите страдат от диспепсия, мускулна слабост и замаяност, болки в ставите и главата.
- Температурата на тялото може внезапно рязко да се повиши до критични белези при 39-40 градуса.
Когато има общ вирусен тонзилит, симптомите на заболяването преминават достатъчно бързо. Най-често е достатъчно да се лекува за една седмица.
Когато е невъзможно да се справим с болестта, тук говорим за вторична бактериална инфекция. Намира се при благоприятни условия, когато се намаляват местните защитни свойства на сливиците.
Също така е важно да знаете сигналите, които организмът прави при бактериален тонзилит. Тя се явява като обостряне на хронично заболяване, усложнение.
- Възпалени вълни, лигавици на орофаринкса.
- Броят на гнилостните бактерии рязко нараства, което причинява изключително неприятна миризма от устата.
- Има повишена, но лека температура.
- В сливиците започват да се образуват гнойни тапи.
- На задната повърхност на фаринкса лимфните възли са значително увеличени.
- На върха на езика лекарят веднага ще забележи специфичен сив цвят.
Ако човек вече има проблеми с имунната система, имунодефицит, може да се появи гъбична инфекция и възникне тонзилит на неговия фон. В този случай се откриват следните симптоми.
- На повърхностите на лигавиците, върху жлезите се виждат характерни филмирани набези от сивкав оттенък.
- Ако филмите се отстранят, кървящите язви остават на мястото си.
- Симптомите на интоксикация не са.
Има няколко вида заболявания, основани на външните прояви на болестта. Помислете за основните типове.
- В случай на дифтерийна болест повърхността на филмите има жълто-сив цвят.
- Когато заболяването е от лакунарен тип, върху сливиците се образуват екстензивни филми.
- Ако тонзилитът е фоликуларен, цялата лимфоидна тъкан е покрита с пунктатни образувания.
Нека се спрем на особеностите и симптомите на хроничния тонзилит при деца. Обикновено техните симптоми са по-изразени и други органи са засегнати и усложненията започват бързо.
- Кашлица при малки деца се появява не само директно поради тонзилит, но и поради тежко дразнене на рецепторите от слузта, която минава през задната стена.
- Детето може да откаже да яде поради възпалено гърло, както и обща интоксикация на тялото.
- Среща се при деца и така наречения абдоминален синдром. Характеризира се с повръщане и загуба на апетит, необичайни изпражнения и подуване на корема.
За съжаление, анатомичните особености и физиологичните нюанси поставят децата в риск.
Тежки усложнения възникват именно от тях: например фалшив круп, който може да бъде животозастрашаващ. Когато се развие фалшива крупа, тъканите набъбват в областта на гласните струни. В резултат на това, глотисът е рязко стеснен, детето започва да диша много силно. Ако се случи и задушаване, то директно заплашва живота. В този случай трябва да се извика незабавно линейка.
Има много рискови фактори. Ще се съсредоточим върху основните.
Има няколко заболявания, които често провокират появата на това заболяване.
Има всякакви неблагоприятни моменти, поради които хората са изложени на риск.
- Охлаждане на тялото.
- Недостатъчен прием на течности.
- Стрес, претоварване, нарушения на съня.
- Лоша екологична ситуация.
- Неправилно хранене.
- Физическата неактивност.
- Лоши навици (излагане на никотин, алкохол).
Много е важно да се грижи за здравето, да се вземат превантивни мерки и да се диагностицира болестта навреме.
Хроничният тонзилит е хроничен възпалителен процес, който засяга палатинските сливици в човешкото гърло. Възпалението се развива поради влиянието на редица неблагоприятни фактори - тежка хипотермия, намаляване на защитните сили и устойчивостта на организма и алергичните реакции. Този ефект активира микроорганизмите, които са постоянно на сливиците при човек с хроничен тонзилит. В резултат на това пациентът развива възпалено гърло и редица допълнителни усложнения, които могат да бъдат както локални, така и общи.
Лимфният и фарингеален пръстен се състои от седем сливици: езикови, фарингеални и ларингеални сливи, които са неспарени, както и сдвоени сливици - палатин и тръби. От всички сливици най-често се възпаляват небцето сливици.
Сливиците са лимфоиден орган, който участва във формирането на механизми, които осигуряват имунобиологична защита. Най-активните сливици изпълняват такива функции при деца. Следователно, образуването на имунитет става последица от възпалителните процеси в палатинските сливици. Но в същото време, експертите отричат факта, че чрез премахване на палатинските сливици, човек може да повлияе неблагоприятно на човешката имунна система като цяло.
Причини за хроничен тонзилит
В процеса на много често повтарящи се възпаления на сливиците, причинени от ефектите на бактериални инфекции, имунитетът на човек е отслабен и се развива хроничен тонзилит. Най-често хроничен тонзилит възниква в резултат на излагане на аденовируси, стрептококи от група А, стафилококи. Освен това, ако лечението на хроничен тонзилит се извършва неправилно, имунната система също може да страда, в резултат на което протича развитието на заболяването. В допълнение, развитието на хроничен тонзилит се дължи на честите прояви на остри респираторни заболявания, скарлатина, рахит, морбили.
Често хроничен тонзилит се развива при тези пациенти, които дълго време страдат от нарушено носово дишане. Следователно, причината за това заболяване може да бъде аденоидите, изразена кривина на носната преграда, анатомичните особености на структурата на долната назална конха, наличието на полипи в носа и други причини.
Като фактори, допринасящи за развитието на тонзилит, трябва да се отбележи наличието на инфекциозни огнища в органите, които се намират наблизо. Така местните причини за възпаление на сливиците могат да бъдат зъби, засегнати от кариес, гноен синузит, аденоидит, който е с хроничен характер.
Предшестващо развитието на хроничен тонзилит може да има неизправност на човешката имунна система, алергични прояви.
Понякога причината за по-нататъшното развитие на хроничния тонзилит е стенокардия, която е лекувана без среща с УНГ специалист. В процеса на лечение на болки в гърлото, пациентът трябва стриктно да се придържа към специална диета, без да яде ястия, които дразнят лигавицата. В допълнение, трябва напълно да се откажете от тютюна и да не пиете алкохол.
Симптоми на хроничен тонзилит
Симптомите на възпаление на сливиците на хронична форма човек не може да открие веднага, но вече в процеса на развитие на болестта.
Симптомите на хроничния тонзилит при пациент се изразяват главно в чувство на тежък дискомфорт в гърлото - човек може да усети постоянно присъствие на бучка. Може би усещането за грубост или болки в гърлото.
От устата може да се усети неприятна миризма, тъй като има постепенно разграждане на съдържанието на лакуните и освобождаването на гной от сливиците. Освен това симптомите на тонзилита са кашлица, неразположение, умора. Човек трудно изпълнява редовна работа, излагайки се на пристъпи на слабост. Понякога температурата може да се повиши, докато периодът на покачване на индикаторите за телесна температура трае дълъг период и се увеличава по-близо до вечерното време.
Като обективни симптоми на възпаление на сливиците, лекарите разграничават присъствието в историята на пациента на чести болки в гърлото, гнойно-казеозни задръствания в лакуните на сливиците, оток на небцето. Изразява се и хипертермията на дръжките, тъй като потокът на кръв и лимфа е нарушен в близост до фокуса на възпалението. Пациентът отбелязва болката в сливиците, повишавайки тяхната чувствителност. Такива прояви могат да безпокоят човек за дълго време. Също така, пациентът има повишени регионални лимфни възли. Ако извършите палпацията си, пациентът отбелязва проявата на слаба болка.
Хроничният тонзилит може да бъде придружен от главоболие, лека болка в ухото или дискомфорт в ухото.
Форми на хроничен тонзилит
В медицината се определят две различни форми на тонзилит. При компресирана форма при наличие на изключително локални симптоми на възпаление на сливиците. В този случай, поради бариерната функция на сливиците, както и реактивността на организма, локалното възпаление е балансирано, в резултат на което човек няма обща явна реакция. По този начин защитната функция на сливиците работи и бактериите не се разпространяват допълнително. Следователно болестта не е особено изразена.
В същото време с декомпенсирана форма се появяват и локални симптоми на тонзилит, като едновременно с това могат да се развият паратонисален абсцес, тонзилит, тонзилогенни патологични реакции, както и други заболявания на редица системи и органи.
Важно е да се отбележи, че при всяка от формите на хроничен тонзилит цялото тяло може да се зарази и да развие обширна алергична реакция.
Усложнения на хроничния тонзилит
Ако симптомите на хроничния тонзилит се проявяват у пациента дълго време и няма адекватна терапия, тогава могат да се развият сериозни усложнения на тонзилита. Общо около 55 различни заболявания могат да се появят като усложнение на тонзилита.
При хроничен тонзилит пациентите много често се оплакват от затрудненото дишане на носа, което се проявява в резултат на постоянно подуване на носната лигавица и нейната кухина.
Поради факта, че възпалените сливици не могат напълно да издържат на инфекцията, тя се разпространява до тъканите, които обграждат амигдалата. В резултат на това възниква образуването на паратонисални абсцеси. Често парасансиларният абсцес се развива във флегмона на врата. Това опасно заболяване може да бъде фатално.
Инфекцията може също така постепенно да повлияе на подлежащите дихателни пътища, което води до проява на бронхит и фарингит. Ако пациентът има декомпенсирана форма на хроничен тонзилит, тогава промените във вътрешните органи са най-силно изразени.
Диагностицирани са много различни усложнения на вътрешните органи, които възникват в резултат на хроничен тонзилит. Така е доказано въздействието на хроничния тонзилит върху проявата и по-нататъшното развитие на колагеновите заболявания, включително ревматизъм, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, хеморагичен васкулит, склеродермия, периартрит нозоза, полиартрит.
Поради проявата на честа ангина при пациент, след известно време може да се развие сърдечно заболяване. В този случай, появата на придобити сърдечни дефекти, ендокардит, миокардит.
Стомашно-чревният тракт също е обект на усложнения поради разпространението на инфекции от възпалени сливици. Това е изпълнено с развитие на гастрит, пептична язва, дуоденит, колит.
Проявлението на дерматоза също много често се причинява именно от хроничен тонзилит, който преди е имало при пациент. Тази теза се потвърждава по-специално от факта, че хроничен тонзилит много често се диагностицира при хора, страдащи от псориазис. В същото време има ясна връзка между обострянията на тонзилита и активността на курса на псориазис. Съществува мнение, че лечението на псориазис трябва задължително да включва тонзилектомия.
Патологичните промени в сливиците често се комбинират с неспецифични белодробни заболявания. В някои случаи прогресията на хроничния тонзилит допринася за обострянето на хроничната пневмония и значително влошава хода на това заболяване. Съответно, според пулмолозите, за да се намали броят на усложненията на хроничните белодробни заболявания, трябва незабавно да се отстрани фокусът на инфекцията в сливиците.
Усложненията на хроничния тонзилит също могат да бъдат някои очни заболявания. Отравяне на човешкото тяло с токсини, които се освобождават поради развитието на хроничен тонзилит, може значително да отслаби апликативния апарат на окото. Ето защо, за да се предотврати късогледство, е необходимо да се елиминира източникът на инфекция навреме. Стрептококовата инфекция при хроничен тонзилит може да причини развитието на болестта на Behcet, чиито симптоми са очни лезии.
Освен това, при продължителен хроничен тонзилит, черният дроб може да бъде засегнат, както и билиарната система. Понякога се забелязва и бъбречно заболяване, предизвикано от продължителен хроничен тонзилит.
В някои случаи при пациенти с хроничен тонзилит се наблюдават различни невро-ендокринни нарушения. Човек може да отслабне драстично или да наддаде на тегло, апетитът му е забележимо нарушен, има постоянна жажда. Жените страдат от разстройства на месечния цикъл, а при мъжете ефикасността може да намалее.
С развитието на фокална инфекция в палатинските сливици понякога се наблюдава отслабване на функцията на панкреаса, което в крайна сметка води до процеса на разрушаване на инсулина. Това може да доведе до развитие на диабет. В допълнение, има неизправност на щитовидната жлеза, която провокира високо ниво на образуване на хормони.
В допълнение, прогресията на хроничния тонзилит може да повлияе на появата на имунодефицитни състояния.
Ако при млади жени се развие хроничен тонзилит, това може да повлияе на развитието на репродуктивните органи. Много често хроничният тонзилит при децата се изостря по време на юношеството и преминава от компенсирана към декомпенсирана форма. Именно през този период детето активира ендокринната и репродуктивната системи. Следователно в този процес има различни нарушения.
Следователно, трябва да се има предвид, че когато човек има хроничен тонзилит, могат да се развият различни усложнения. От това следва, че лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни трябва да се извършва своевременно и само след правилна диагноза и предписание на лекуващия лекар.
Диагностика на хроничен тонзилит
Процесът на диагностика се прави чрез изследване на анамнезата и оплакванията на пациента върху проявите на заболяването. Лекарят внимателно изследва сливиците, а също така извършва инспекция и палпиране на лимфните възли. Поради факта, че възпалението на сливиците може да провокира развитието на човек с много сериозни усложнения, лекарят не се ограничава до местен преглед, а също така анализира съдържанието на пропуските. За да се вземе материал за такъв анализ, езикът се премества с помощта на шпатула и сливицата се притиска. Ако това води до секреция на гной предимно в мукозната консистенция и с неприятна миризма, тогава може да се предположи, че в този случай това е диагноза хроничен тонзилит. Въпреки това, дори анализът на този материал не може точно да покаже, че пациентът има точно хроничен тонзилит.
За да се установи точно диагнозата, лекарят се ръководи от наличието на някои аномалии в пациента. На първо място, това са удебелените ръбове на палатинските арки и наличието на хипертермия, както и определянето на белези между сливиците и небцето. При хроничен тонзилит, сливиците се разхлабват или модифицират с белег. В празнините на сливиците има гнойни или казеозно-гнойни пробки.
Лечение на хроничен тонзилит
В момента има сравнително малко лечения за хроничен тонзилит. В процеса на развитие на дегенеративни промени в сливиците на небето, лимфоидната тъкан, която съставлява нормални здрави сливици, се замества от съединителна тъкан. В резултат на това възпалителният процес се влошава и се случва интоксикация на организма като цяло. В резултат на това микробите попадат върху цялата област на лигавицата на горните дихателни пътища. Следователно, лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни пациенти трябва да бъде насочено към ефекта върху горните дихателни пътища като цяло.
Често, паралелно с хроничния тонзилит, се развива хронична форма на фарингит, която трябва да се има предвид и в процеса на предписване на терапия. При обостряне на заболяването на първо място, е необходимо да се премахнат проявите на тонзилит, а след това можете директно да лекувате ангина. В този случай е важно да се извърши пълна реорганизация на лигавицата на горните дихателни пътища, след което се извършва лечение за възстановяване на структурата на сливиците и стабилизиране на функционирането на имунната система.
При обостряне на хроничната форма на заболяването, решението за лечение на тонзилит трябва да се взема само от лекар. В първите дни на лечението е желателно да се спазва почивка на легло. Комплексната терапия включва приемане на антибиотици, които се избират въз основа на индивидуалната чувствителност към тях. Лакуните на сливиците се измиват със специални устройства, като се използва разтвор на фурацилин, 0,1% разтвор на йоден хлорид. След това лакуните се гасят с 30% алкохолен екстракт от прополис.
Освен това, широко се използват физични методи на лечение: ултравиолетова радиация, микровълнова терапия, фонофореза на витамини, лидаза. Днес се използват и други нови прогресивни методи за лечение на тонзилит.
Понякога лекуващият лекар може да реши да извърши хирургично отстраняване на сливиците - сливиците. Въпреки това, за да се премахнат сливиците, е необходимо първо да се получи ясна индикация. По този начин хирургичната интервенция е показана при рецидивиращи паратонични абсцеси, както и в присъствието на някои свързани заболявания. Ето защо, ако хроничният тонзилит е спокоен, е препоръчително да се предпише консервативна комбинирана терапия.
Има редица противопоказания за тонзилектомия: операцията не трябва да се прави при пациенти с левкемия, хемофилия, активна туберкулоза, сърдечни заболявания, нефрит и други заболявания. Ако операцията не може да се извърши, понякога се препоръчва криогенен метод на лечение за пациента.
Профилактика на хроничен тонзилит
За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално, да се лекува своевременно всички инфекциозни заболявания. След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично промиване и смазване на сливиците с препарати, препоръчани от лекаря. В този случай можете да използвате 1% йод-глицерин, 0.16% грамицидин - глицерин и др.
Също така е важно редовното втвърдяване като цяло, както и втвърдяването на фарингеалната лигавица. За това се показват сутрешните и вечерните изплаквания на фаринкса с вода, която е при стайна температура. Диетата трябва да съдържа храни и храни с високо съдържание на витамини.
Тонзилитът е инфекциозно-алергично заболяване, при което възпалителният процес се локализира в сливиците. Включени са и близките лимфоидни тъкани на фаринкса - ларингеални, назофарингеални и езикови сливици.
Хроничният тонзилит е доста често срещано заболяване, с което, може би, фактът, че много хора просто не смятат това за сериозно заболяване и лесно се пренебрегват. влошаване на цялостното здраве.
Тъй като това заболяване може да предизвика развитие на опасни усложнения, всеки трябва да знае симптомите на хроничния тонзилит, както и основите на лечението при възрастни (виж снимката).
Какво е това? Тонзилит при възрастни и деца възниква при инфектиране на сливиците. Най-често срещаната "вина" при появата на това заболяване са бактерии: стрептококи, стафилококи, ентерококи, пневмококи.
Но някои вируси също могат да причинят възпаление на жлезите, например аденовируси, херпесен вирус. Понякога причината за развитието на възпаление на сливиците са гъби или хламидия.
Редица фактори могат да допринесат за развитието на хроничен тонзилит:
- чести възпаления на сливиците (остро възпаление на сливиците);
- дисфункция на носовото дишане в резултат на изкривяването на носната преграда, образуването на полипи в носната кухина, с хипертрофия на аденоидната растителност и други заболявания;
- появата на огнища на инфекция в близките органи (кариес, гноен синузит, аденоидит и др.);
- намален имунитет;
- чести алергични реакции, които могат да бъдат както причина, така и последица от заболяването и др.
Най-често хроничен тонзилит започва след възпалено гърло. В същото време острото възпаление в тъканите на сливиците не претърпява пълно обратно развитие, възпалителният процес продължава и става хроничен.
Има две основни форми на тонзилит:
- Компенсирана форма - когато има само местни признаци на възпаление на сливиците.
- Декомпенсирана форма - когато има както местни, така и общи признаци на хронично възпаление на сливиците: абсцеси, перитонзилит.
Хроничният компенсиран тонзилит се проявява под формата на чести настинки и по-специално при ангина. За да не се декомпенсира тази форма, е необходимо да се погаси центърът на инфекцията своевременно, т.е. да не се позволи на студа да поеме своя курс, а да се включи в комплексно лечение.
Основните признаци на хроничния тонзилит при възрастни включват:
- персистиращо възпалено гърло (умерено до много тежко);
- болки в жлезите;
- подуване в назофаринкса;
- задръствания в гърлото;
- възпалителни реакции в гърлото върху храна и студена течност;
- телесната температура не намалява дълго време;
- миризма на дъх;
- слабост и умора.
Също така признак на заболяването може да бъде появата на болки в гърба и болки в коляното и китката, в някои случаи може да е задух.
Проста форма на хроничен тонзилит се характеризира с оскъдно присъствие на симптоми. Един възрастен е притеснен от чувството за чуждо тяло или неловкост при преглъщане, изтръпване, сухота, лош дъх, температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Сливиците са възпалени и разширени. Извън обострянето няма общи симптоми.
Характеризира се с чести болки в гърлото (до 3 пъти годишно) с продължителен период на възстановяване, който е съпроводен от умора, неразположение, обща слабост и леко повишаване на температурата.
В токсико-алергичната форма на хроничен тонзилит, тонзилит се развива по-често 3 пъти в годината, често усложнен от възпаление на съседни органи и тъкани (паратоничен абсцес, фарингит и др.). Пациентът постоянно чувства слабост, умора и неразположение. Телесната температура за дълго време остава субфебрилна. Симптомите от други органи зависят от наличието на някои свързани заболявания.
При дълъг ход и липсата на специфично лечение на хроничен тонзилит има последствия в тялото на възрастен. Загубата на способността на сливиците да устоят на инфекцията води до образуване на паратонични абсцеси и инфекция в дихателните пътища, което причинява развитие на фарингит и бронхит.
Хроничният тонзилит играе важна роля в появата на колагенови заболявания като ревматизъм, периартрит нодоза, полиартрит, дерматомиозит, системен лупус еритематозус, склеродермия, хеморагичен васкулит. Също така, упоритите болки в гърлото водят до сърдечни заболявания като ендокардит, миокардит и придобити сърдечни дефекти.
Уринарната система на човека е най-податлива на усложнения при инфекциозни заболявания, така че пиелонефритът е сериозна последица от хроничния тонзилит. Освен това се образуват холецистит и полиартрит, нарушена е опорно-двигателната система. При хронични инфекции се развиват гломерулонефрит, малка хорея, паратоничен абсцес, септичен ендокардит и сепсис.
Липсата на превантивни мерки и своевременно лечение на хроничен тонзилит води до различни обостряния на заболяването при възрастни. Най-честите обостряния на тонзилита са възпалено гърло (остър тонзилит) и перитонисален (околоминдаликов) абсцес.
Ангина се характеризира с треска (38-40 ° С и по-висока), тежка или умерена болка в гърлото, главоболие и обща слабост. Често има болка и силна болка в ставите и долната част на гърба. Повечето видове болки в гърлото се характеризират с увеличени лимфни възли, разположени под долната челюст. Лимфните възли са болезнени при палпация. Заболяването често е придружено от втрисане и треска.
При правилно лечение остър период продължава от два до седем дни. Пълната рехабилитация изисква дълго време и постоянно медицинско наблюдение.
За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално, да се лекува своевременно всички инфекциозни заболявания. След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично промиване и смазване на сливиците с препарати, препоръчани от лекаря. В този случай можете да използвате 1% йод-глицерин, 0.16% грамицидин - глицерин и др.
Също така е важно редовното втвърдяване като цяло, както и втвърдяването на фарингеалната лигавица. За това се показват сутрешните и вечерните изплаквания на фаринкса с вода, която е при стайна температура. Диетата трябва да съдържа храни и храни с високо съдържание на витамини.
Към днешна дата в медицинската практика не съществуват твърде много методи за лечение на хроничен тонзилит при възрастни. Използва се лекарствена терапия, хирургично лечение и физиотерапия. Като правило, методите се комбинират в различни варианти или се редуват алтернативно.
При хроничния тонзилит лечението се прилага локално, независимо от фазата на процеса, тя включва следните компоненти:
- Измиване на лакуните на сливиците за премахване на гнойно съдържание и изплакване на гърлото и устната кухина с медно-сребърни или физиологични разтвори с добавка на антисептици (Мирамистин, хлоргексиксин, фурацилин). Курсът на лечение е най-малко 10-15 сесии.
- Антибиотици;
- Пробиотици: Хилак форте, Линекс, Бифидумбактерин за предотвратяване на дисбиоза, която може да се развие при прием на антибиотици.
- Лекарства, които имат смекчаващ ефект и премахват симптоми като сухота, болки в гърлото, болки в гърлото. Най-ефективният инструмент е 3% разтвор на водороден пероксид, който трябва да се гаргара 1-2 пъти на ден. В допълнение, лекарството може да се използва на базата на прополис под формата на спрей (Proposol).
- За да коригира общия имунитет, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl може да се използва по предписание на имунолог.
- Физиотерапия (UHF, tubos);
- Саниране на устата, носа и параназалните синуси.
За увеличаване на защитните сили на организма се използват витамини, алое, стъкловидно тяло, FIBS. За да се лекува хроничен тонзилит веднъж и завинаги, трябва да следвате интегриран подход и да се вслушате в препоръките на лекаря.
Физиотерапевтичните процедури винаги се предписват на фона на консервативно лечение и няколко дни след операцията. Преди няколко десетилетия тези методи се фокусираха върху: те се опитаха да лекуват хроничен тонзилит с ултразвук или ултравиолетова радиация.
Физикалната терапия показва добри резултати, но не може да бъде основно лечение. Като адювантна терапия ефектът му е безспорен, затова се използват физиотерапевтични методи за лечение на хроничен тонзилит по целия свят и те се използват активно.
Три метода се считат за най-ефективни: ултразвук, UHF и ултравиолетово облъчване. Най-често се използват. Тези процедури се предписват почти винаги в следоперативния период, когато пациентът вече е изписан от дома на болницата и прехвърлен на амбулаторно лечение.
Понякога лекарите извършват операция и премахват болни сливици, процедура, наречена сливици. Но такава процедура изисква доказателства. По този начин, отстраняването на сливиците се извършва в случаи на рецидив на паратоничен абсцес и при някои свързани заболявания. Въпреки това, не винаги е възможно да се излекува хроничното лечение на тонзилит, в такива случаи си струва да се помисли за операцията.
В рамките на 10-15 минути под местна анестезия, сливиците се отстраняват със специална линия. След операцията пациентът трябва да спазва почивка на легло в продължение на няколко дни, да приема само студена течност или пастообразна недразнеща храна. След 1-2 седмици следоперативната рана заздравява.
Подбрахме някои отзиви за премахването на сливиците при хроничен тонзилит, които потребителите оставиха в интернет.
- Премахнах сливиците преди 3 години, не малко съжалявам! Гърлото може да бъде възпалено (фарингит), но много рядко и изобщо не е както преди! Бронхитът често отива като усложнение от студ (Но това изобщо не е в сравнение с това, което ми донасят сливиците! Ангина е веднъж месечно, вечна болка, гной в гърлото, треска, сълзи! Ако не сте толкова пренебрегвани, тогава няма смисъл, просто се разхождайте няколко пъти годишно, за да се измиете с лаура и това е всичко...
- Изтрийте и не мислете. В детството тя боледуваше всеки месец, с висока температура, сърдечни проблеми започнаха, имунитетът й отслабваше. Премахнато след 4 години. Престана да боли, понякога само без треска, но сърцето й беше слабо. Момичето, което също постоянно страдаше от болки в гърлото и никога не е имало операция, започнало да има ревматизъм. Сега тя е на 23, се движи с патерици. Дядо ми е изтрит в 45 години, по-трудно, отколкото в детството, но възпалени сливици дават тежки усложнения, затова намерете добър лекар и изтрийте.
- Направих операцията през декември и никога не съм съжалявала. Забравих каква е постоянната температура, постоянното прегряване на гърлото и много повече. Разбира се, необходимо е да се борим за сливиците до последно, но ако вече са станали източник на инфекция, тогава трябва да се разделим с тях недвусмислено.
- Бях отстранен на 16-годишна възраст. Под местна анестезия, те все още бяха вързани на един стол по старомоден начин, покриваха очите си, така че да не виждат нищо и да се отрежат. Болката е ужасна. Гърлото й, а после и диво болка, не можеше да говори, не можеше да яде добре и кървенето също се отвори. Сега вероятно не е толкова болезнено и по-професионално. Но забравих за възпалено гърло, едва наскоро започнах да се разболявам малко. Но това е моя вина. Трябва да се грижим за себе си.
- Изрядих си сливиците на 35-годишна възраст, след години на безкрайни болезнени болки в гърлото, изплаквания и антибиотици. Стигна до въпроса, тя попита за операция отоларинголог. Беше болен, но не за дълго и - voila! Нито възпалено гърло, нито болки в гърлото, само през първата година след операцията се опитват да не пият студено и да пият имуностимуланти. Доволен съм.
Хората са склонни да се притесняват, че премахването на сливиците може да отслаби имунната система. В крайна сметка, сливиците са една от основните защитни врати на входа на тялото. Тези опасения са оправдани и оправдани. Въпреки това, трябва да се разбере, че в състояние на хронично възпаление на сливиците не са в състояние да изпълняват работата си и да станат само фокус с инфекция в тялото.