Дори най-обикновената настинка може да се превърне в ужасна болест. Навременното откриване на проблема е гаранция, че лечението ще бъде ефективно. КТ на синусите е един от най-модерните методи за откриване на различни проблеми в тази област. Какво може да покаже и има ли противопоказания за използването на тази процедура?
Няколко думи за CT
КТ на параназалните синуси е един от най-добрите съвременни методи за изследване на назофаринкса и съседните тъкани. Така получените данни за състоянието на носа и параназалните синуси са толкова точни, че само чрез тези резултати специалистът може да направи правилна диагноза с голяма вероятност за пациента и да предпише лечение.
Какво вижда лекарят на снимката CT? Почти пълно състояние на проучваната зона:
- Космите по лицето и на снимката ще бъдат видими дори и в миналото, наранявания, пукнатини и фрактури.
- Състоянието на меките тъкани в областта на параназалните синуси, особено на максиларните синуси. Специалистът дори може да разбере качеството на тъканите в тази област, независимо дали има възпаление тук или не по цвета на тази зона.
- Състоянието на кръвоносните съдове.
- Състоянието на разкъсващите канали.
Трябва ли да се страхувам от тази процедура, защото тялото е облъчено? Нивото на радиация, което човек получава в същото време е изключително ниско. Тя не може по някакъв начин да повлияе на състоянието на клетките и тъканите на тялото. Тези съмнения са доста опасни. Пациент, който се страхува да се подложи на КТ поради радиация, губи ценно време.
И накрая, въпросът за осъществимостта на КТ се повдига от лекар, специалист, който разбира възможната опасност от късна и неправилна диагноза. С други думи, опасно е да не се провежда КТ, а да се игнорира. Дори ако пациентът не разкрие сериозни патологии, този резултат позволява да се изключат сериозните заболявания и по-точно да се диагностицира заболяването. Оптималният период между проучванията е една година, въпреки че, ако е необходимо, мониторирането на КТ се извършва след 6 месеца.
Много хора се интересуват от това, което прави КТ и ЯМР различни? При магнитно-резонансната терапия изследването се провежда не чрез рентгенови лъчи, а чрез електромагнитни вълни. Изображението във всички случаи се оказва триизмерно. Основната разлика между тях е известна само на лекарите. Тя се крие във факта, че някои диагнози са по-добре открити при КТ, а други - за ЯМР. Така нервната система, сухожилията и мускулите са по-чувствителни към електромагнитните вълни и затова МРТ се предписва по-често за неврологични заболявания, както и за изследване на ставите. КТ е по-информативен за наранявания, когато се изследват кухи органи, кости и зъби. Също така, ЯМР има повече ограничения, например, свързани с наличието в тялото на пациента на импланти на ушите, сърдечен пейсмейкър и други устройства, които не могат да бъдат отстранени по време на процедурата.
Какво е предписано
Има няколко случая, в които тази процедура може да бъде възложена:
- затруднено дишане;
- обилно изтичане на носа;
- кървене в носа;
- хроничен ринит, който не преминава дори след употребата на наркотици;
- възпалено гърло и уши;
- наранявания на лицевите кости и черепа;
- зъбобол, който придава на костите на черепа;
- подуване на синусите;
- заподозрени гнойни процеси в параназалните синуси.
Кой специалист насочва към КТ на назофаринкса? В преобладаващата част от случаите това е отоларинголог, но понякога диагнозата може да бъде свързана с областта на онкологията, стоматологията, офталмологията или травматологията.
Какво може да бъде открито при CT:
- Възпалителен процес. Лекарят ще запише не само присъствието си, но и локализацията.
- Наличието на тумори, доброкачествени и злокачествени.
- Чуждо тяло. Това обикновено се отнася за малки пациенти.
- Абсцеси. При КТ можете да разберете дали тъканта е "мъртва" или дали все още функционира.
- Увреждане на костите на лицето. Някои от тях може да са без външни наранявания.
- Полипите. Те излизат на светло много често, въпреки че само малка част от тях изискват специфично хирургично лечение.
- Вродени аномалии.
КТ е процедура, която показва състоянието на диагностицираната област в момента. Това означава, че резултатите от процедурата могат да се променят с времето. По тази причина, КТ на параназалните синуси се извършва на пациента няколко пъти, по-често по време на терапевтичния курс. Това помага да се изясни дали тази терапия има очаквания ефект или дали си струва да се променят лекарствата и методите на лечение.
Също така, КТ се извършва редовно при пациенти, които вероятно ще влошат ситуацията. Това обикновено се отнася за онкологични пациенти, където метастазите на раковите клетки са асимптоматични, и този хардуерен метод ви позволява бързо да идентифицирате активирането на патологичния процес.
Противопоказания
В кои случаи с КТ на носа и синусите е по-добре да се забави или да се опита да се изключи този диагностичен метод на изследване? Противопоказания са:
- Възраст на пациента до 3 години. КТ също се извършва на бебета, но само в най-сериозните случаи. Този въпрос трябва да бъде обсъден от няколко експерти.
- Бременност. КТ може да бъде опасно за бебето в утробата. Облъчването може да причини аномалии на плода.
- Кърменето. Ако е необходимо, направете компютърна томография на кърмещата майка, тя ще бъде препоръчана за известно време след процедурата да прехвърли бебето на изкуствено хранене. Кърмата, докато е необходимо редовно да се експресира и излива.
- Болест на сърцето. При редица заболявания на сърдечно-съдовата система, КТ може да се извършва само по време на рецидив, но не и по време на острата фаза на заболяването.
- Алергия към йод. Това е най-важното пряко противопоказание за използването на КТ. CT може да предизвика появата на най-силните алергични реакции, т.е. самата процедура само ще влоши състоянието на пациента. Понякога на тези пациенти се предписват специални медикаменти, които им позволяват по-добре да толерират въвеждането на контраста.
- Захарен диабет. Някои лекарства, взети от диабетици, са несъвместими с контрастното средство. Такива пациенти се нуждаят от предварително обучение.
- Значителни проблеми с черния дроб или бъбреците. Ако функциите им са недостатъчни, по-добре е да се откаже от КТ и да се диагностицира заболяването въз основа на други хардуерни методи и анализи, тъй като контрастът, въведен по време на процедурата, може да предизвика обостряне на заболявания и неуспех на функционирането на тези органи.
Относително противопоказание може да бъде теглото на пациента. Някои устройства са проектирани за тегло на човешкото тяло не повече от 135 kg.
Как
Преди процедурата пациентът трябва да бъде подготвен. Подготовката е минимална. Пациентът трябва да откаже да яде храна за 5-6 часа и да пие 2-3 часа преди КТ. Това ще елиминира такива странични ефекти като гадене, слабост, повръщане след томограми.
Непосредствено преди процедурата, всички метални предмети се отстраняват от пациента: бижута, фиби, метални вложки и сменяеми протези. Металът може да повлияе на резултатите от компютърните тестове и да наруши резултатите му. Това е особено вярно за пиърсинг на нос и ухо, декорациите върху които са разположени в непосредствена близост до зоната на изследване.
Самата процедура е както следва:
- Пациентът се поставя на специална престилка, която предпазва вътрешните му органи от въздействието на радиацията.
- Пациентът лежи на дивана и се намира по определен начин.
- Специалистът включва скенера и го изпълнява. Устройството едновременно избутва дивана заедно с пациента под скенера.
- Следва процесът на компютърна томография. По време на него устройството периодично се движи и завърта на дивана с пациента в различни посоки и под различни ъгли. Това ви позволява да изследвате носните синуси във всички проекции.
Самият преглед продължава около 15 минути. По време на КТ устройството създава неприятни силни звуци. Не е необходимо да се страхуваш и да реагираш по някакъв начин на тях. Медицинският персонал по време на процедурата отива в друга стая, защитена от рентгенови лъчи.
Много важно е положението на пациента, а именно неговата неподвижност по време на процедурата. Дори малки движения могат да доведат до изкривяване на резултата. Най-вероятно, при получаване на незадоволителни, размити изображения, пациентът ще бъде назначен за повторно тестване.
Специалистът получава резултата няколко минути след тестването. Те могат да се прехвърлят директно на пациента или да се изпратят до неговия лекар. Резултатът най-често се предава на носител на информация - диск, на който ще се появят и проекции на параназалните синуси в различни равнини. Също така е вероятно директното отпечатване на изображения върху филм или хартия, както и заключението на специалист.
Въвеждане на контраст
Понякога КТ се извършва без използване на контраст, въпреки че тази процедура се счита за по-малко информативна. Контрастният агент на база йод прави възможно получаването на по-ясни изображения, което означава, че ще бъде по-лесно за лекуващия лекар да определи локализацията на патологията и да постави диагноза.
Контрастът може да бъде въведен не само преди процедурата, но и директно по време на него, когато специалистът вече е успял да направи няколко оригинални образа.
Контрастът най-често се прилага интравенозно. Веднага след тестването пациентът може да почувства лека слабост. Тъй като йодът се инжектира в тялото му като част от контраста, в следващите дни е необходимо да се намали концентрацията му в кръвта и тъканите. За да направите това, увеличете количеството консумирана течност.
Гадене, топлинни вълни към лицето и тялото, кисел или метален вкус в устата не са причина за прекъсване на процедурата. Какви са симптомите с въвеждането на контраст трябва да предизвикат у лекар усещане за безпокойство:
- внезапен сърбеж по кожата, видим обрив по тялото;
- подуване на ушите, ларинкса, назофаринкса, дори ако отокът не е видим, но се усеща само от пациента;
- бронхоспазъм;
- възпалено гърло, което не е свързано с заболявания на гърлото;
- силен спад на кръвното налягане.
Ако тези признаци се появят, специалистът може да вземе спешно решение да спре КТ на параназалните синуси и да помогне на пациента.
Компютърната томография на синусите е процедура, която може да каже за този орган и околните тъкани много повече от стандартните резултати от теста. Днес, ако подозирате патология в тази област, може да се направи безплатно, ако имате сезиране от лекар. Разбира се, ситуацията с наличните термини за КТ варира в различните региони. Само толкова внимателно отношение към здравето може да доведе до ефективно лечение и благополучие.
В какви случаи се извършва КТ на синусите?
CT на носните синуси е неинвазивен изследователски метод, който ви позволява да идентифицирате патологията на параназалните области. Диагностичната мярка дава възможност за оценка на състоянието на областите на челните, клиновидни, максиларни синуси, както и на тъканите на етмоидния лабиринт, за идентифициране на заболявания на носа: синузит, полипи, ринит и др.
Показания за КТ
CT на носните синуси е предназначен да идентифицира различни патологии на параназалните зони. Събитието е предписано за:
- интензивни главоболия с неопределен характер;
- подозрителен злокачествен тумор;
- наранявания, които биха могли да предизвикат нарушение на целостта на костите на носа;
- често кървене от носните проходи, особено - придружено от високо кръвно налягане;
- затруднено носово дишане, наблюдавано няколко месеца подред;
- подозрение за наличие на чужди тела в носните проходи;
- тежки наранявания на главата, черепа, лицето;
- предполагаем абсцес;
- хронични назални заболявания (артрит, синузит).
В допълнение към горните показания, КТ сканиране на параназалните синуси (PPN) се предписва за такива оплаквания като силен редовен зъбобол, персистиращо подуване и запушване на носа, уши и болки в гърлото. Всички описани симптоми могат също да показват заболявания на носа.
Синусовото сканиране може да се извърши не само под формата на независима диагностична процедура, но и като част от КТ на мозъка и шията.
Особености на подготовката за процедурата и противопоказания
KPPNN не изисква специални предварителни препарати. Ако се планира въвеждането на контрастни вещества, след 6 часа преди прегледа пациентът трябва да откаже да яде храна, 3 часа преди всяка течност.
Преди да бъде предписана томография на носа и всички параназални синуси, се определя дали има противопоказания за тази процедура.
Противопоказания
Изпълнението на CT CTD е забранено в следните случаи:
- патологии на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;
- индивидуална непоносимост на йод (това се отнася за случаите, при които се изисква рентгеноконтрастна томография при въвеждането на специални препарати на основата на йод);
- периоди на бременност, кърмене;
- детска възраст;
- Болестта на Паркинсон и други заболявания на пациента, които го правят невъзможно да остане на едно място за дълго време;
- страх от затворено пространство;
- епилепсия;
- наличието на метални импланти (скоби, корони);
- пациенти с наднормено тегло (над 150 кг), което обективно прави невъзможно поставянето му в камерата за сканиране на засегнатите райони.
Как се прави томография на носа?
При провеждане на компютърна томография на параназалните синуси (SNPs), пациентът претърпява рентгенови лъчи. Дозата на радиация е ниска и не може да навреди на човешкото здраве.
Процедурата е следната:
- пациентът премахва всички метални декорации, както и облекла, които имат метални части;
- пациентът лежи на конвейерната маса, лекарят фиксира пациента със специални ленти, за да постигне пълна неподвижност;
- ако е необходимо, в кубиталната вена на пациента се инжектира контрастно вещество;
- кушетката с пациента влиза в апарата за сканиране.
КТ на SNPs се извършва в коронарна проекция. Плоскостните сечения се правят на стъпки от 2-5 mm. Изследването започва с предната стена на фронталния синус и завършва в задната част на главната стена.
КТ на параназалните синуси не отнема много време: продължителността на изследването е не повече от 5-10 минути.
Колко често мога да направя КТ на синусите?
Излъчването в процеса на преминаване на процедурата надвишава радиационната доза, характерна за рентгеновите лъчи, и е около 0.4 mSv. В много отношения тази цифра зависи от продължителността на изследването.
За да не се излага тялото на мощна радиация, се препоръчва КТ на носа да се извършва не повече от веднъж на всеки шест месеца, но ако е абсолютно необходимо, може да се приложи веднъж на всеки 2 месеца.
Какво показва томография на носа?
Компютърната томография на носа разкрива наличието на такива аномалии и заболявания като:
- злокачествени и доброкачествени тумори;
- възпаление на гърлото и назофаринкса;
- полипи;
- кисти на максиларния синус;
- подуване или подуване на лигавицата;
- натрупване на ексудат в синусите;
- дислокации, структури на изместване, фрактури;
- остеомиелит на костите на черепа;
- синузит;
- наличието на чужди тела в синусите;
- фронтална болест;
- патологично проникване на моларния зъб в челюстната става.
Високоинформативният метод позволява на специалиста да открие патологичен фокус в изследваната област, дори в ранните етапи на развитие.
Предимства на метода
Предимствата на КТ изследването на носа и параназалните синуси трябва да включват:
- висока точност на резултатите;
- кратка продължителност на процедурата;
- относителна здравна безопасност на субекта;
- няма нужда от продължително обучение;
- откриване на патологични процеси в ранните етапи на развитие.
Сканирането ви позволява да изучавате детайлно изображение на носните синуси, да оценявате надеждно тяхното състояние, да правите правилна диагноза и да започнете своевременно подходящо лечение.
Резултати от декодирането
Компютърната томография на носа и всички параназални синуси дава информация за:
- положението на костите, носната преграда, степента на тяхното изместване;
- наличието на тумори;
- симетрия и обеми на синусите;
- наличието на допълнителна фистула на вътрешните стени на максиларните синуси;
- нарушение на въздушното движение.
След извършване на компютърна томография специалистът изследва получените рентгенови изображения и идентифицира всяко отклонение. Диск, който записва резултатите от компютърна томография на параназалните синуси, както и заключението на специалист, пациентът получава около час след приключване на изследването.
Алтернативни методи
Компютърната томография на синусите не е единственият начин да се изследва състоянието на тази област. Алтернативните методи включват:
Изброените техники са много точни, докато стандартната рентгенография се характеризира с наличието на грешки и смущения.
За да получите точни резултати, предпишете или КТ, или МРТ. В някои случаи компютърната томография на носа и параназалните синуси се допълва от друга диагностична мярка (в най-трудните случаи).
Какво е по-информативно: ЯМР или КТ на синусите?
Както КТ, така и ЯМР са високо информативни методи, които често се допълват взаимно. Обаче, за да се оцени състоянието на костните структури на носа и параназалните синуси, КТ дава по-голяма ефективност. Това се дължи на факта, че този метод дава подробно описание на състоянието на костните структури, което е важно за наранявания и фрактури.
MRI е по-предпочитан, когато е необходимо да се изследва състоянието на лигавиците, по-специално, за да се открие атрофия. Методът на ЯМР дава възможност за откриване на доброкачествени и злокачествени тумори на органа, възпалителни заболявания на синусите и кухините. Ако е необходимо да се проведе подробно изследване на параназалните синуси при децата, те предпочитат ЯМР, тъй като този метод не включва излагане на рентгенови лъчи.
Разходи за
Цената на процедурата е средно от 2500 до 4000 рубли. Това изменение е свързано със силата на апарата за CT.
КТ на синусите - информативен метод, който ви позволява да оцените състоянието на параназалните синуси и да направите правилната диагноза въз основа на получената информация. Препоръчва се процедурата да се извърши не повече от 1 път на 6 месеца, тъй като методът е свързан с ефекта на рентгеновото лъчение.
Компютърна томография на параназалните синуси - какво показва как се извършва тя?
Компютърната томография е един от съвременните методи за неинвазивна диагностика на заболявания и различни видове патологии в организма. Благодарение на комбинацията от рентгенови лъчи с цифрова технология, изображенията са по-точни във всички проекции.
Какво представлява компютърната томография?
Компютърната томография (КТ) е многопластов метод за изследване на състоянието на човешките органи, без проникване. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - томограф. По време на изследването рентгеновите лъчи при различни ъгли засягат тялото на пациента, като предават информация на ултрачувствителни сензори, които впоследствие участват в образуването на триизмерни изображения. С помощта на получените резултати лекарят има възможност да проучи внимателно изследвания орган и в съответствие с това да предпише най-подходящото лечение.
CT е просто необходим за диагностициране на промени в различни органи, които не могат да бъдат открити в други изследвания. Използвайки този метод, можете да изследвате меките тъкани, което е невъзможно при извършване на редовно рентгенографско изображение. Най-често изискваното проучване:
- мозъка;
- белите дробове;
- коремната кухина;
- бъбреците;
- гръбначен стълб;
- други органи на гърдите.
Понякога се изисква компютърна томография на синусите. Най-често такова изследване се предписва за тежки наранявания на лицевата част на черепа. В кои други случаи може да се изисква компютърна томография на синусите с томограф?
Показания за компютърна томография на параназалните синуси
Основните причини за препратка към компютърния преглед на синусите са оплаквания от пациенти за затруднения в дишането, постоянно усещане за запушване на носа и главоболие. Подобна процедура се изисква веднага за болки в носа, тежък оток. В допълнение, показанията за КТ са:
- главоболие с пулсиращ характер и неясна етиология;
- развитие на неоплазми и гнойни процеси;
- опасност от кръвоизлив;
- откриване на възпаление на слъзния сак;
- тежки наранявания на главата или лицето;
- определяне на причината за чести кръвотечения от носа.
Благодарение на компютърната томография на носа и параназалните синуси е възможно бързо да се диагностицират сложни и опасни заболявания в резултат на възпаление. Ранното откриване на патологии в синусите е първата стъпка към успешно лечение.
Какви болести помага за откриване на томография на синусите?
Какво показва КТ? В изображенията, получени по този метод, контурите на всички части на синусите и тяхната структура са ясно видими. По време на процедурата е възможно да се определи плътността и обема на тъканите, както и степента на тяхната минерализация. Благодарение на компютърната томография, на ранен етап могат да се открият следните заболявания и патологии:
- всички видове синузит (включително възпаление в предните и максиларните синуси);
- доброкачествени или злокачествени тумори;
- полипи;
- съществуващи деформации или увреждане на лицевата част на черепа.
Освен това компютърната томография на синусите ще помогне да се открият чужди тела, затворени в кухината; да се определи причината за възпалителен процес, който е труден за лечение при синузит.
Подготовка за процедурата
Не се изисква специално обучение преди КТ изследване на възпаление на параназалните синуси. Непосредствено преди започване на процедурата, трябва да премахнете всички бижута от себе си, да премахнете метални предмети, които могат да допринесат за изкривяване на изображението. Въпреки това, когато се прилага контраст - специално вещество, въведено за подобряване на яснотата, лекарят може да даде допълнителни препоръки:
- да не се яде 5-6 часа преди процедурата;
- необходимо е да се откаже приема на течност за 2-3 часа преди КТ на синусите;
- Алкохолът и пушенето са строго забранени.
Колко често мога да направя КТ за синусите? Както при честото провеждане на тази процедура, могат да възникнат и радиационни усложнения, които не се препоръчват да се правят по-често от два пъти годишно.
Провеждане на процедурата
Как се извършва КТ? При пристигането си в болницата пациентът трябва да отиде в стаята за подготовка, където се превръща в удобни дрехи. След това в офиса, където се намира томографът, той се поставя върху подвижна маса в хоризонтално положение. След това таблицата се вкарва в тунела с рентгенов източник, който се намира в него. По време на цялата процедура, лекарят наблюдава от следващата стая, комуникацията се осъществява чрез високоговорител.
При сканиране на носните синуси процедурата е както следва:
- На тялото на пациента се поставя специален костюм, който не предава радиация.
- След като специалистът влезе в съседната стая, той включва томографа, който започва да се премества в желаната позиция.
- В резултат на това лицето на пациента трябва да се постави директно под скенера.
- Освен това, чрез преместване на дивана нагоре и надолу, синусите се облъчват под различни ъгли, за да се получи по-точна картина.
Важно условие: по време на процедурата пациентът не трябва да се движи. Дори лекото изместване на тялото може да доведе до изкривяване на бъдещата картина. В този случай е необходимо да се проведе повторно КТ на носната кухина и параназалните синуси.
На екрана на монитора се появяват изображения на всички органи, сканирани от томографа. Лекарят веднага вижда всички съществуващи патологии и разстройства. Времето на процедурата по изследване не надвишава средно 5-10 минути. Ако се препоръчва да се извършват манипулации с контраст, времето се увеличава с 5-7 минути.
В края на томографията на параназалните синуси, резултатът от изследването ще бъде готов след няколко часа, а вероятно и на следващия ден, в зависимост от натовареността на лекаря. След обработка на данните, пациентът получава в ръцете си снимки, както и тяхното описание.
Противопоказания за компютърна томография
Както при всеки друг диагностичен метод, КТ на синусите има противопоказания. Те трябва да се четат преди процедурата, за да се избегнат неприятни последствия в бъдеще. КТ на носа е забранено:
- бременни жени, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят малформации;
- малки деца (КТ на всички параназални синуси се извършва само ако е абсолютно необходимо);
- хора, които са алергични към йод (ако процедурата се извършва с контраст);
- пациенти с болест на Паркинсон и други патологии, при които се случва непредсказуемо движение на части от тялото;
- по време на кърмене (ако е необходимо, компютърна томография на възпалените синуси, храненето се спира за период от 48 часа);
- хора с диабет, сърдечни заболявания, бъбреци, черен дроб.
Какво представлява MSCT (мултиспирална компютърна томография)?
Най-модерният и най-информативен метод за изследване на патологиите на човешкото тяло е изследване чрез мултиспирална компютърна томография (MSCT). Състои се в прилагане на рентгенови лъчи, преминаващи през изследваните органи по спирала. С такова движение на голям брой сензори става възможно улавянето на големи площи с висока скорост, което допринася за получаването на по-ясни и по-детайлни изображения.
Основното предимство на MSCT на носните синуси е получаването на по-тънки участъци, което помага за по-точно изучаване на въпросния орган. Използвайки тази процедура, можете да получите информация за състоянието на параназалните синуси, внимателно да изследвате носната кухина, да откриете различни патологии на структурата на лицевите кости, да определите дефектите на растежа на зъбите в максиларния синус с КТ на горната и долната челюст.
В MSCT, параназалните синуси също не са необходими. Необходимо е да се отстранят съществуващите протези, метални декорации и аксесоари.
Сравнение на КТ с други диагностични методи
Има много начини за диагностициране на патологиите на органите: рентгенова, ултразвукова, компютърна томография, магнитно-резонансна томография, MSCT. Кои от тези методи могат да предоставят по-точна информация?
Рентгенографията днес се използва като метод за първична диагноза. На рентгеновите лъчи на синусите ясно могат да се видят гнойни клъстери, но за откриване на тумори, особено малки, не винаги е възможно. Ултразвуковото изследване също е доста ефективно при изследването на меките тъкани, но за да се определи деформацията на скелетната система по този начин е почти невъзможно.
В момента най-ефективните диагностични методи са КТ (МСКТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ). Разликата на тези диагностични процедури при метода на експозиция. При КТ или МСКТ параназалните синуси използват рентгенови лъчи, които се задържат в тъканите на органа с различни плътности. След това получената разлика улавя детекторите и образува контрастно изображение. ЯМР използва електромагнитно излъчване. Методът за получаване на изображението не се основава на различна плътност на тъканите, а на разликата на водорода, съдържащ се в тъканите. Заслужава да се отбележи, че радиацията, генерирана от магнитно-резонансния томограф, е безвредна. Такава процедура обаче не е възможна, ако в тялото на пациента има метални предмети.
Компютърна томография на параназалните синуси: какво показва и как се извършва
В кои случаи е предписано изследването
Кога е показана компютърната томография на носа? Показания за назначаване са следните състояния:
- подозирано нарушение на целостта на костите на носа и синусите;
- риск от кръвоизлив;
- наранявания на главата;
- чести главоболия с неизвестен произход;
- често кървене от носа, придружено от повишаване на кръвното налягане;
- подозрение за наличие на чужд предмет в областта на носа;
- хронични проблеми с носа;
- злокачествен тумор, наличие на гноен ексудат;
- усложнение на инфекциозна патология на съседните органи, преминала през носните синуси.
Какво може да покаже КТ
Компютърната томография на синусите ви позволява да видите изображението на слоевите слоеве на сканираното пространство. Проучването показва контурите, плътността, структурата, обема, минерализацията на PPN.
КТ на носа и синусите ще помогнат да се оцени ефективността на терапията, ако диагнозата е установена отдавна.
А патология, диагностицирана с КТ, ще помогне да се избегнат сериозни последствия и усложнения.
И така, какво показва КТ на синусите? Чрез този метод могат да бъдат идентифицирани следните заболявания: t
- синузит в началния етап и по време на процеса на хронизация;
- неоплазми на носната лигавица. Проучването ще отговори и на въпроса дали туморът е злокачествен или не;
- синузит;
- причината за редовните мигрени;
- сфеноидит, фронтит, етмоидит;
- полипи;
- причината за възпалителния процес, чието лечение няма ефект;
- помага да се визуализира деформацията и увреждането на костите на носа;
- ще покаже местоположението на чужди тела в носните синуси.
Предимства и недостатъци
CT на параназалните синуси е много точен метод за диагностициране на патологиите на носа и синусите. Подробното сканиране помага да се разбере на какъв етап е патологичният процес, да се предпише най-правилното лечение в дадена ситуация.
Какви са предимствата на КТ на носа и параназалните синуси? Различават се следните предимства на този диагностичен метод:
- висококачествен образ на носните синуси;
- леко излагане на радиация;
- висок процент на научни изследвания;
- липсата на отрицателни ефекти върху изследваното тяло;
- ясна визуализация на всички назални образувания;
- няма дискомфорт и болка по време на процедурата;
- сложност - според резултатите от сканирането може да се оцени състоянието на костните образувания, кръвоносните съдове и сълзовите канали.
Но компютърната томография на носа и параназалните синуси също има недостатъци. Те лежат в противопоказания. Изследванията не могат да се провеждат при следните условия:
- бременност, тъй като КТ може да образува фетална малформация;
- детска възраст - детето не може да се движи дълго време. В допълнение, коланите ги предизвикват страх;
- алергична реакция към йод, използвана като контраст. Но контрастирането може да не се използва в изследването;
- период на лактация;
- заболяване на щитовидната жлеза;
- недостатъчност на бъбречните, чернодробните, сърдечните функции;
- захарен диабет;
- миелом.
Имам ли нужда от обучение
Компютърната томография на параназалните синуси не изисква подготовка, ако се извършва без контраст. Ако се използва контраст, пациентът не трябва да яде 6 часа преди прегледа, не се препоръчва да се пие 3 часа преди процедурата. Също така е необходимо да се премахнат метални предмети, протези.
Как е диагнозата
КТ на синусите се извършва, както следва:
- Експертите оценяват състоянието на субекта.
- На пациента се обяснява същността на изследователския метод и неговата цел.
- Пациентът е облечен в костюм, който предпазва тялото от ефектите на рентгеновите лъчи.
- След това пациентът е положен на гърба си, на дивана. Ръцете трябва да се простират по тялото. Главата е фиксирана в облегалката за глава. Може да се наложи да притиснете брадичката към гърдите си и да погледнете нагоре.
- Ако е необходимо, въведете контраста. Обикновено 50 ml контраст се инжектират в кабината чрез катетър. За кратко време пациентът може да усети топъл и специфичен вкус. Тези чувства преминават независимо и бързо.
- Таблицата заедно с обекта се вкарва в томографа. След това лекарят влиза в стаята, където се намира оборудването за записване и обработка на сигналите на устройството. Специалистът има възможност да комуникира с пациента по време на прегледа поради звуковото устройство.
- При компютърна томография на носа масата се движи нагоре или надолу. Необходимо е да се регистрира изображението в различни проекции.
- Целият преглед отнема 5-10 минути. При завършване пациентът се изпраща вкъщи или в отделението.
Резултати от декодирането
Според резултатите от компютърната томография на носа, лекарят оценява следните параметри:
- как са преградите на носа и костите, които образуват синусите;
- по какви пътища е оттичането на синусите;
- симетрия на дясната и лявата страна на носа, синусите. Този параметър ще помогне да се определи анатомичното разположение на костите и, ако е необходимо, да се извърши хирургична корекция в бъдеще;
- пневматизация на синусите, нейната степен.
Интерпретацията на резултатите от КТ на носа и параназалните синуси може да бъде представена в таблицата:
КТ на синусите: какво показва това? Пълно описание на процедурата. цена
Компютърната томография или КТ на синусите са широко използвани в съвременната отоларингология като високо точен и информативен метод за диагностициране на различни заболявания.
Той включва рентгеново сканиране на параназалните синуси, което води до група изображения в 2 проекции (аксиални и коронарни), което ви позволява да инспектирате слой по слой всеки милиметър тъкан под формата на филийки или холистичен триизмерен образ.
Поради това е възможно да се открият най-малките неоплазми и да се изследва структурата и структурата на всяка анатомична формация и тъкан. Затова днес КТ е признат за един от най-точните методи за откриване на по-голямата част от патологиите на вътрешните органи.
Синусов нос: описание. Синоними
Okolonosovye (аксесоар) синусите или синусите са въздушни кухини в костите на черепа, вътрешните стени на които са покрити с лигавица с многобройни жлези.
Фистулите комуникират с носните проходи, а задачите им са да поддържат формата на лицевите кости, да затоплят и овлажняват въздуха, вдишван от човек.
Носът има 4 вида синуси:
- максиларните (максиларни) се намират между крилата на носа и гнездата, като тяхното възпаление говори за развитието на синузит;
- фронталните дялове са локализирани в челната кост в областта на носа, а когато са възпалени, се диагностицира фронтален синузит;
- клиновидна, разположена в централната част на основата на черепа, възпалителен процес, засягащ лигавицата му, наречен сфеноидит;
- етмоидният лабиринт се формира от клетките на етмоидната кост, а възпалението на лигавицата му се нарича етмоидит.
КТ на параназалните синуси: какво е това?
Така, компютърната томография на параназалните синуси е един от методите на рентгеновата диагностика, при който, благодарение на набор от сложни програми, е възможно да се получи не едно изображение, а цяла серия, образувана от слоево-сканиране на тъканите.
Дебелината на всеки слой е само няколко милиметра.
Ето защо, тази томография ви позволява да идентифицирате най-малкото отклонение от нормата и дори да направите предварителни заключения за естеството на откритите тумори. Методът е в сравнение с класическата рентгенова снимка.
Но тъй като устройствата са скъпи, те се предлагат най-вече в клиники на големи градове. Поради това, пациентите от малките градове първоначално се нуждаят от рентгенова снимка и едва тогава, докато се поддържат съмнения за диагнозата, пациентите се насочват към КТ.
Източник: nasmorkam.net Въпреки това, методът има и недостатъци, особено когато се използва, дозата на радиация превишава типичното за рентгеновото излъчване и е 1–5 mSv, тя пряко зависи от класа на устройството и времето на процедурата.
Това определя колко често може да се направи КТ - само веднъж на 6 месеца, но ако е необходимо, този интервал може да бъде намален до 2 месеца.
КТ на синусите: индикации за процедурата
Методът позволява точно да се определят контурите, характеристиките на конфигурацията, структурата на тъканите на синусите. С него можете ясно да разберете размера и състоянието на синусните пукнатини и да откриете усложненията на синузита.
Компютърната томография на синусите е назначена на:
- получаване на рентгенови лъчи, чието естество не съвпада със съществуващите симптоми;
- наличието на хронични възпалителни процеси, които са трудни за лечение съгласно класическата схема и главоболие с неизвестен произход;
- гнойно отделяне от слъзните торбички (дакриоцистит) и други патологии на слъзните канали;
- подозрение за възможността за образуване на полипи, кисти, тумори с различно естество и други неоплазми;
- трансфер на наранявания по лицето;
- необходимостта от точно проучване на естеството и характеристиките на растежа на неоплазма, за да се изготви точно хирургичен план за лечение.
Как да се подготвим за процедурата?
Има CT с контраст и без. При първата ситуация може да се наложи хоспитализация, но във всеки случай първоначално се провеждат тестове, за да се определи функционалността на черния дроб и бъбреците. Директно манипулиране се прави на празен стомах.
По този начин, специално обучение е необходимо само когато има нужда да се извърши томография на носа и параназалните синуси с контраст, което е необходимо при планирането на сериозна хирургична интервенция или необходимостта от диагностициране на най-малките промени.
В такива случаи понякога пациентът може да бъде посъветван да се въздържа от ядене и пиене в продължение на няколко часа.
Как да направим КТ на синусите: как да бъдем?
По време на изследването само пациентът е в стаята с томографа. Процедурата е съвсем проста:
- пациентът премахва всички метални предмети (бижута, часовници и др.), така че е по-добре първоначално да се помисли какво да прави, така че да няма никакви нитове или метални копчета върху дрехите;
- контрастно средство се прилага интравенозно (ако е необходимо);
- пациентът лежи на дивана, обикновено на стомаха и облегнат на брадичката си, главата му е фиксирана в желаната позиция;
- след предупреждението на лекаря масата и томографският пръстен започват да се движат плавно и почти безшумно;
- Процедурата продължава 3–10 минути, след което лекарят съобщава, че е приключила и пациентът може да стане и да напусне стаята.
По време на проучването пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижно, тъй като всяка промяна в положението може да наруши резултатите.
Ако по време на процедурата има дискомфорт, пациентът може да се консултира с лекар и да получи препоръките си в реално време.
След въвеждането на контраст може да се почувства треска, замаяност или гадене, но това не се счита за индикация за спиране на процедурата и е само страничен ефект на използваното лекарство.
Буквално след 15–60 минути пациентът получава диск с запис на резултатите от изследването и заключението на специалист.
CT на синусите, които показват: декодиращи резултати
Така, този диагностичен метод може да разкрие:
- особености на раковини;
- наличието на допълнителна фистула на вътрешните стени на максиларните синуси;
- стесняване на лумена между синусите, което се нарича необичайна въздух;
- наличие на подуване на лигавицата, дори в минимално количество;
- натрупване на ексудат в синусите.
При оценката на получените изображения се изследва следното:
- симетрия на синусите;
- позицията на носната преграда и костите;
- обем на синусите;
- наличието на тумори;
- характеристики на дрениране и степен на пневматизация на синусите.
Ако пациентът има синузит, заключението е намаляване на въздухоплаването поради наличието на голямо количество ексудат, наличието на хоризонтална лента, показваща нивото на течността в кухината и увеличаване на дебелината на лигавицата.
Най-често се откриват такива тумори на синусите, като:
Риногенни кисти на максиларния синус - променят формата, размера и структурата на синуса. Те водят до намаляване на въздуха и изтъняване на лигавицата на максиларните синуси.
Но тъй като описанието на кистата е подобно на картината, характерна за гъбично увреждане, често се изисква допълнително откриване на риноскопия, когато те бъдат открити.
Противопоказания
Томографията на синусите без контраст е безопасен съвременен начин за диагностициране на огромен брой заболявания. Единственото строго противопоказание за неговото задържане е бременността.
Понякога можете да видите препоръките да не се провежда изследването за деца под 14 години. Това се дължи не на опасността от манипулация, а на неспособността на детето да лежи абсолютно неподвижно в продължение на няколко минути.
Ето защо, ако ситуацията изисква извършване на КТ върху дете, децата могат да получат обща анестезия в точното време. След края на процедурата бебето се изважда от съня на лекарството и се връща към нормалния си живот.
Ако е необходимо да се проведе проучване с помощта на контрастно вещество, тогава процедурата е противопоказана за:
- алергии към йод и други контрастни компоненти;
- сериозни патологии на бъбреците;
- диабет.
Ако пациентът кърми, то след процедурата е необходимо да се нахрани детето с адаптирана млечна формула за 48 часа, тъй като контрастното вещество се отстранява напълно от тялото само за 2 дни.
Поради технически причини, манипулирането също не може да се извърши, ако теглото на пациента надвишава 200 kg.
Къде е CT на синусите?
Компютърната томография на носа и параназалните синуси се извършва в повечето големи медицински центрове или специализирани институции.
При избора на конкретен, трябва да се ръководите от препоръките на лекаря, който е предписал процедурата и качеството на инсталираната апаратура (колкото по-голяма е мощността, толкова по-малка е дебелината на минималните детайли и колкото е по-голямо информационното съдържание).
Цената на процедурата зависи от рейтинга на клиниката, мащаба на проучването и необходимостта да се използва контраст, и варира от 2,000.00 ₽ до 4,900.00 ₽.
Следователно, ако е необходимо да се извърши, например, компютърна томография на горните и долните челюсти на залива на максиларните синуси, цената ще бъде много по-висока от обичайното сканиране на параназалните синуси.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
МСКТ на синусите: какво е това?
Мултиспиралната компютърна томография на максиларните синуси или други има същите предимства и индикации за прилагане като КТ, но позволява да се получат секции с дебелина 1 мм, което допълнително увеличава стойността и информативността на изследването.
Той също работи по-бързо, намалявайки радиационното натоварване върху тялото, но в същото време цената на услугата е малко по-висока.
Въпроси към лекаря
КТ или ЯМР на синусите: кое е по-добро?
Ядрено-магнитен резонанс не е препоръчително да се извършва за изучаване на характеристиките на синусите, тъй като има много солидни структури. За да ги визуализира по-добре компютърна томография.
Едно и също ли е КТ на назофаринкса и синусите?
По време на изследването на синусите, анатомичните структури на назофаринкса също са в зрителното поле, следователно, ако е необходимо, оценката на състоянието на аденоидите също предписва тази процедура.
Синус рентгенови или CT сканиране: което е по-добре?
И двата метода се основават на рентгенови лъчи, но компютърната томография позволява да се изследват структурата и структурата на тъканите в слоеве, което дава много повече информация, отколкото при стандартно рентгеново изследване.
Ето защо при избора му не е необходимо да се извършват допълнителни инвазивни и рискови процедури.
Какво показва как се прави и как се извършва компютърната томография на синусите?
Компютърната томография (КТ) на синусите често се използва за навременна диагностика на различни заболявания. По време на КТ на синусите кухината се сканира добре с рентгенови лъчи. След завършване на тази процедура, лекарят ще получи висококачествено изображение в коронарните и аксиални изпъкналости, с помощта на които можете да изследвате подробно тъканите на лигавицата.
Преди да отидете в болницата, трябва да сте запознати с особеностите на тази процедура.
Какво е КТ на синусите?
За да започнете, трябва да се запознаете с компютърната томография на синусите. Това е един от най-често използваните рентгенови диагностични методи, който позволява използването на специална програма за получаване на серия от изображения. Всички изображения се правят в процеса на слоево сканиране на лигавицата. Дебелината на всеки от сканираните слоеве е само 1–2 mm и затова няма съмнение, че CT на синусите позволява своевременно откриване дори на малки отклонения.
Понастоящем оборудването за извършване на такава процедура не е евтино и поради тази причина КТ се извършва само в болници, разположени в големи градове. Следователно, вместо CT, пациентите понякога получават обикновен рентгенов лъч. Ако след това все още има съмнения в диагнозата, тогава лицето ще бъде изпратено на КТ.
CT на синусите има сериозен недостатък, който отблъсква някои пациенти. Става дума за дозата на радиация, която е малко по-висока от рентгеновата. По време на процедурата тя може да бъде в рамките на 2-5 mSv. Този индикатор зависи от продължителността на процедурата и от качеството на използваното оборудване.
Показания и противопоказания
Преди да потвърдите синузита с КТ, е необходимо да се запознаете с случаите, в които томографията е показана и противопоказана.
свидетелство
Често се извършва изследване, ако лицето има синузит. С помощта на такива компютърни изображения можете да определите плътността и структурата на синусите. Те също така позволяват да се идентифицират възможните усложнения на заболяването и по-внимателно да се изследват синусите на фистулите. Компютърна томография на носа и параназалните синуси е предписана за:
- получаване на рентгенови лъчи с лошо качество, които не позволяват точна диагностика;
- тежко главоболие и тежко хронично възпаление при пациенти, които трудно се лекуват със стандартни лечения;
- наличието на обилно отделяне на гной от носната кухина;
- подозрение за наличие на тумори или полипи в синусите;
- необходимостта от по-подробно проучване на заболяването и характеристиките на неговото развитие, така че в бъдеще да може да се изготви план за лечение;
- тежко увреждане на носната преграда.
Противопоказания
Преди КТ на параназалните синуси (PPN) трябва да са запознати с противопоказанията, така че по-късно няма никакви проблеми. За да се откаже от този диагностичен метод е необходимо;
- жени на всеки етап от бременността за предпазване на плода от възможността от малформации;
- кърмачета - КТ при деца на възраст под шест години се извършва само при спешни случаи, когато други диагностични проучвания не са помогнали за установяване на точна диагноза;
- хора, страдащи от алергии към йод;
- хора с болест на Паркинсон и други заболявания, по време на които пациентите могат да започнат неволни движения на която и да е част от тялото;
- пациенти, страдащи от диабет, сърдечни заболявания и чернодробна недостатъчност.
При отсъствие на всички горепосочени противопоказания може да се извърши КТ на носа и параназалните синуси без проблеми.
Радиационна доза
Много пациенти се интересуват от радиационната доза, която човек получава, използвайки този метод за изследване на носа и параназалните синуси. Ето защо е препоръчително този въпрос да бъде разгледан по-подробно. Дозата на получената радиация зависи от три основни фактора, които включват:
- посоката на рентгеновото лъчение по време на диагностиката;
- времето, прекарано в КТ;
- тип използвано оборудване.
Също така, количеството радиация, което може да бъде обработено от лъчите, може да повлияе на количеството радиация.
Излъчването може да бъде измерено в милисиверт (mSv) или sievert (Sv). За да се разбере колко голяма е дозата на радиация, получена от пациента при КТ, е необходимо да се работи с количеството радиация в ежедневието. Средно, човек получава 10-15 mSv за една година. В този случай максимално допустимата стойност е около 100 mSv.
Когато синузитът се потвърди, се извършва КТ, при която дозата на облъчване може да варира от две до пет милисиверта. Този показател е голям за дадено лице и затова се препоръчва такива изследвания да се провеждат не повече от веднъж на всеки шест месеца под стриктния надзор на отговорен лекар.
Как се провежда проучването?
Преди да отидете на лекар, трябва да се запознаете с това как се извършва КТ на параназалните синуси.
Процедурата се извършва с помощта на специален томограф, който позволява използването на различни диагностични техники. Цялата информация, получена по време на изследването, се предава на екрана, томографът показва в реално време снимка на носната кухина.